Czynniki rozwoju infekcji dróg moczowych: diagnostyka i leczenie

Układ moczowy odgrywa ważną rolę w prawidłowym funkcjonowaniu organizmu.

Filtracja krwi przez nerki, wydalanie nadmiaru płynów z produktami przemiany materii, utrzymanie równowagi wodno-solnej w organizmie, regulacja ciśnienia krwi są dalekie od wszystkich procesów, które mogą zostać zakłócone w przypadku wystąpienia stanu zapalnego.

Infekcje dróg moczowych mogą dotyczyć zarówno dorosłych, jak i dzieci, powodując zaburzenia czynnościowe i znacznie obniżając jakość życia.

Infekcje dróg moczowych

Pojęcie „zakażenia dróg moczowych” (ZUM) łączy grupę chorób zapalnych układu moczowego, które rozwijają się, gdy czynnik zakaźny dostanie się do organizmu.

Narządy układu moczowego obejmują:

  • nerki - sparowany organ odpowiedzialny za filtrowanie krwi i tworzenie moczu;
  • moczowody - puste rurki, przez które mocz wpływa do pęcherza
  • pęcherz jest pustym narządem, rezerwuarem mięśni gładkich, w którym gromadzi się mocz;
  • cewka moczowa (lub cewka moczowa) - rurkowaty narząd, który odprowadza mocz z organizmu.

Pomimo faktu, że układ moczowy jest normalnie sterylny, każdy z narządów może być podatny na rozwój procesu zakaźnego. Cechą jest to, że w większości przypadków stan zapalny jest przenoszony między narządami wzdłuż ścieżki wstępującej (od cewki moczowej do nerek) lub zstępującej (od zakażonych nerek do pęcherza).

Klasyfikacja chorób

Istnieje kilka klasyfikacji chorób zakaźnych układu moczowego..

  • infekcje górnych dróg moczowych, w tym zapalenie nerek (odmiedniczkowe zapalenie nerek), moczowody;
  • dolne drogi moczowe - pęcherz (zapalenie pęcherza) i cewka moczowa (zapalenie cewki moczowej).

Ze względu na przebieg choroby:

  1. Nieskomplikowany. Postępują bez zmian strukturalnych w tkankach narządów układu moczowego, przy braku uropatii obturacyjnej lub innych współistniejących chorób.
  2. Skomplikowane. Powstają na tle trudności w oddawaniu moczu przy stosowaniu instrumentalnych metod badawczych lub leczenia (cewnikowanie).

W zależności od miejsca zakażenia patogenem:

  1. Szpital. Nazywany również szpitalnym lub szpitalnym. Rozwijają się, gdy zakaźny patogen dostanie się do organizmu podczas pobytu w placówce medycznej.
  2. Zakupiony przez społeczność. Rozwijać ambulatoryjnie w warunkach sprzyjających infekcji.

Z natury manifestacji objawów:

  1. Infekcje istotne klinicznie. Charakteryzują się oczywistymi, często intensywnymi objawami.
  2. Infekcje bezobjawowe. Obraz kliniczny jest słaby, objawy nieznacznie pogarszają jakość życia pacjenta.

Czynniki przyczyniające się do rozwoju choroby

Infekcje dróg moczowych należą do najczęstszych chorób i należą do pięciu najczęstszych chorób zakaźnych. Oto kilka znaków:

  1. Nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej. Okolica krocza jest anatomicznie ułożona w taki sposób, że możliwa jest migracja patogenów chorobotwórczych z odbytu lub pochwy (u kobiet) przez skórę. Ignorowanie zasad higieny, brudne ręce podczas oddawania moczu mogą prowadzić do skażenia mikrobiologicznego.
  2. Hipotermia. Zimno moczowodu, jeden z głównych wrogów całego układu moczowego.
  3. Zmniejszona odporność. Ten stan jest charakterystyczny dla osób starszych, pacjentów cierpiących na niedobór odporności, ciężkie choroby przewlekłe..
  4. Obecność innych chorób zakaźnych. Na przykład czynnik wywołujący ból gardła - paciorkowiec - gdy dostanie się do nerek z krwią, może powodować ciężkie odmiedniczkowe zapalenie nerek.
  5. Leczenie szpitalne lub operacja. W przypadku resuscytacji lub intensywnej terapii konieczne staje się cewnikowanie pęcherza, co narusza sterylność układu moczowego, otwiera wrota infekcji.
  6. Anomalie w rozwoju narządów układu moczowego. Podczas noszenia dziecka można zdiagnozować patologów.
  7. Uropatia zaporowa - trudności w oddawaniu moczu z powodu kamicy moczowej, zapalenia gruczołu krokowego lub innych przyczyn.
  8. Seks bez zabezpieczenia. Niektóre infekcje narządów płciowych mogą się namnażać w układzie moczowym i wywoływać zapalenie cewki moczowej lub pęcherza moczowego.

Przebieg ZUM charakteryzuje się szeregiem cech, w zależności od płci i wieku pacjenta:

  1. Kobiety znacznie częściej niż mężczyźni cierpią na choroby zakaźne układu moczowego. Wynika to z bliskości lokalizacji cewki moczowej, pochwy i odbytu, co przyczynia się do rozprzestrzeniania się patogennej mikroflory. Ponadto długość cewki moczowej u kobiet jest znacznie krótsza niż u mężczyzn, dlatego mikroorganizmy, jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte w odpowiednim czasie, łatwo docierają do pęcherza, wywołując rozwój zapalenia pęcherza.
  2. Mężczyźni rzadziej chorują na ZUM niż kobiety. Ze względu na cechy fizjologiczne cewka moczowa u mężczyzn jest znacznie dłuższa niż u kobiet. Dlatego patogeny zakaźne docierają do pęcherza lub nerek z mniejszą częstotliwością. Ale przebieg choroby jest prawie zawsze cięższy, z intensywnie wyraźnym zespołem bólowym, wysokim ryzykiem wystąpienia powikłań w postaci zapalenia gruczołu krokowego itp..

W grupie wiekowej od 20 do 50 lat kobiety są bardziej narażone na problemy z ZUM. Ale w kategorii po 50 latach sytuacja się zmienia: w tym wieku wzrasta częstotliwość chorób „męskich” (zapalenie gruczołu krokowego, gruczolak), które mogą komplikować i przenosić infekcję na narządy układu moczowego.

Patogeny i sposoby ich przenikania do organizmu

Różne rodzaje mikroorganizmów mogą wywoływać pojawienie się i rozwój stanu zapalnego w narządach układu moczowego:

  • bakterie (E. coli, ureaplasma, gonococcus, streptococcus, Trichomonas, listeria, staphylococcus);
  • grzyby (drożdże z rodzaju Candida);
  • wirusy (opryszczka, wirusy brodawczaka, wirus cytomegalii).

Najczęstszą przyczyną ZUM jest Gram-ujemna bakteria Escherichia coli (E. coli). Bakteria ta należy do warunkowo patogennych, jest normalnym składnikiem mikroflory jelitowej.

Z zaniedbaniem procedur higienicznych, niewłaściwym myciem krocza (od odbytu do przodu), w przypadku spadku odporności organizmu (z hipotermią, obecnością chorób wirusowych), ciężkimi postaciami dysbiozy, E. coli zaczynają aktywnie namnażać się na skórze i mogą migrować do błony śluzowej cewki moczowej, rozwijając się co powoduje stan zapalny.

Istnieje kilka możliwych dróg penetracji i rozprzestrzeniania się patogenów w drogach moczowych:

  1. Kontakt. Współżycie bez zabezpieczenia (pochwowe lub odbytu), migracja przez skórę z odbytu, cewnikowanie, cystoskopia.
  2. Krwotoczne i limfogenne. Przenikanie patogenu przez układ płynów ustrojowych (z krwi lub limfy), jeśli w organizmie występują ogniska zakaźne. Na przykład próchnica zębów, zapalenie migdałków, zapalenie zatok, zapalenie płuc (na tle trwającej infekcji wirusowej patogen patogen może przeniknąć przez błonę śluzową pęcherza - rozwija się krwotoczne zapalenie pęcherza).
  3. Malejąco. Przenoszenie patogenu z nerek przez moczowody, pęcherz moczowy do cewki moczowej.
  4. Rosnąco. Zakaźne zapalenie rozprzestrzenia się od dołu do góry: od cewki moczowej do nerek.

Noworodki są podatne na rozwój ZUM z powodu możliwych wad wrodzonych, niedorozwoju lub późnego tworzenia się niektórych części układu moczowego (zastawki cewki moczowej, ujście moczowodu). Występowanie chorób zakaźnych i zapalnych jest możliwe przy niewłaściwym używaniu pieluch.

Manifestacja objawów

Kliniczne objawy ZUM mogą objawiać się już na początkowym etapie choroby. Ale także proces zakaźnego zapalenia może przebiegać bezobjawowo przez długi czas..

W przypadku infekcji dróg moczowych mogą wystąpić różne objawy:

  • bolesne odczucia w okolicy miednicy, dolnej części pleców, boku;
  • swędzenie cewki moczowej;
  • pieczenie, ból, trudności w oddawaniu moczu;
  • zwiększona potrzeba oddania moczu;
  • nietypowe wydzielanie cieczy z pęcherza (przezroczyste, surowicze, zielonkawo-ropne);
  • hipertermia, dreszcze, gorączka;
  • zmiana zapachu, zabarwienie moczu.

U dzieci, zwłaszcza małych dzieci, objawy ZUM mogą być nawet bardziej subtelne niż u dorosłych..

Rodzice mogą zauważyć zwiększone oddawanie moczu, nietypowy kolor moczu na pieluszce i podwyższoną temperaturę ciała.

Metody diagnostyczne

Wstępną diagnozę stawia się po przeanalizowaniu skarg pacjenta przez terapeutę lub urologa. Aby potwierdzić diagnozę i sporządzić kompleks środków terapeutycznych, zaleca się:

  • ogólna analiza kliniczna krwi i moczu;
  • analiza biochemiczna krwi i moczu (takie wskaźniki metaboliczne, jak zawartość mocznika, kreatyniny, niektóre enzymy charakteryzują aktywność nerek);
  • posiew bakteriologiczny moczu lub analiza PCR (w celu ustalenia charakteru czynnika wywołującego chorobę);
  • instrumentalne metody badawcze (cystoskopia, biopsja, urografia, badanie kontrastu rentgenowskiego, USG nerek i pęcherza).

Terminowa i kompleksowa diagnostyka pozwala na wczesne wykrycie choroby i zapobieganie rozprzestrzenianiu się procesu zapalnego.

Terapie

Głównym zadaniem środków terapeutycznych w infekcjach dróg moczowych jest zahamowanie procesu infekcyjnego i zapalnego oraz wyeliminowanie patogenu. W leczeniu ZUM stosuje się leki z różnych grup środków przeciwbakteryjnych:

  1. Preparaty sulfanilamidowe. Ta grupa obejmuje Etazol, Urosulfan, leki złożone (Biseptol). Stosowanie sulfonamidów wykazuje dużą skuteczność, są one wydalane z moczem, wykazując wysokie kliniczne stężenia w układzie moczowym oraz niską toksyczność dla nerek.
  2. Pochodne nitrofuranu. Furazolidon, Negram, Nevigramon, Furagin stosuje się doustnie, do mycia stosuje się roztwory Furacilin. Nitrofurany są szeroko stosowane w leczeniu ZUM, zwłaszcza jeśli wiadomo, że mikroorganizm jest oporny na inne leki przeciwbakteryjne. Działają na bakterie Gram-dodatnie i Gram-ujemne, blokując ich oddychanie komórkowe. Jednak w leczeniu przewlekłych powolnych postaci nitrofurany wykazują słabszą skuteczność.
  3. Antybiotyki Ta grupa leków jest lekiem z wyboru, gdy lekarz opracowuje program leczenia. Od momentu przesłania próbek do analizy do uzyskania wyników identyfikujących patogen może upłynąć 3-7 dni. Aby nie tracić czasu, lekarz przepisuje antybiotyk o szerokim spektrum działania. W leczeniu ZUM najczęściej stosuje się fluorochinolony. Leki z tej grupy to Norfloxacin (Nomycin), Ofloxacin (Oflobak, Zanocin), Ciprofloxacin. Ponadto w leczeniu ZUM przepisuje się penicyliny (Augmentin), tetracyycyny (doksycyklina), cefalosporyny II, III generacji (ceftriakson, cefiksym)..

Aby zapobiec rozwojowi infekcji grzybiczej, dodaje się środki przeciwgrzybicze (flukonazol).

W ramach kompleksu terapeutycznego przepisywane są leki przeciwskurczowe (w celu przywrócenia funkcji moczu), niesteroidowe leki przeciwzapalne, złożone preparaty ziołowe (Kanephron).

Podczas leczenia należy bezwzględnie przestrzegać diety ograniczającej spożycie kwaśnych, pikantnych, słonych potraw, napojów alkoholowych i gazowanych, kawy i czekolady. Te pokarmy, zmieniając pH moczu, mogą podrażniać błony śluzowe układu moczowego..

Konsekwencje choroby

Infekcje dróg moczowych, atakujące błony śluzowe, mogą powodować poważne konsekwencje dla całego organizmu. Bolesne odczucia, częste oddawanie moczu znacznie pogarszają jakość życia pacjenta.

Na tle postępującego odmiedniczkowego zapalenia nerek może rozwinąć się niewydolność nerek, deformacja moczowodów (wypadnięcie nerki), upośledzenie wydalania moczu (refluks). Noszenie ZUM podczas noszenia dziecka może spowodować samoistne poronienie w dowolnym momencie.

Środki zapobiegawcze

Działania profilaktyczne zapobiegające ZUM polegają na korekcie stylu życia i przestrzeganiu kilku zasad:

  • terminowe leczenie ognisk zakaźnych w ciele;
  • zgodność z normami higieny;
  • zapobiegać hipotermii organizmu;
  • opróżnij pęcherz na czas;
  • używanie prezerwatyw podczas stosunku.

Ale bez wykonywania wizyt lekarskich, ignorując objawy choroby, możesz spowodować rozprzestrzenianie się choroby na sąsiednie narządy, sprowokować przejście ZUM w postać przewlekłą.

Choroby nerek i dróg moczowych: przyczyny, objawy, diagnostyka i leczenie

Aby odpowiedzieć na pytanie, jak leczyć chorobę nerek i jakie środki podjąć, aby im zapobiegać, musisz je bardziej szczegółowo zrozumieć. W tym artykule omówiono główne objawy i przyczyny chorób nerek.

Jak zrozumieć, że to nerki bolą

Wiele osób uważa, że ​​ból pleców jest oznaką choroby nerek. Tak jednak nie jest. Przed zrozumieniem przyczyn chorób nerek konieczne jest zrozumienie, czy zespół bólowy jest rzeczywiście spowodowany patologią nerek. Objawy związane z chorobą nerek:

Całkowicie naturalny środek łagodzący choroby nerek bez skutków ubocznych.

  • Dreszcze. W początkowej fazie rozwoju pacjentka odczuwa dreszcze, ogólny dyskomfort i zmęczenie, dlatego na tym etapie łatwo ją pomylić z przeziębieniem. Jeśli objawy zostaną zignorowane, temperatura osoby wzrasta.
  • Ból pleców. Jeśli zwykle po wysiłku fizycznym dają się odczuć choroby kręgosłupa, to ból nerek objawia się w spoczynku, zwłaszcza w nocy. Ponadto środek bólu nie koncentruje się w samej dolnej części pleców, ale jest przesunięty nieco wyżej lub niżej do stawów biodrowych.
  • Podwyższone ciśnienie krwi. Wraz z rozwojem choroby nerek jest więcej płynów niż potrzebuje układ krążenia.
  • Naruszenie oddawania moczu. Chorobom nerek towarzyszą zmiany w oddawaniu moczu: często pojawia się potrzeba skorzystania z toalety, w niektórych sytuacjach dochodzi do nietrzymania moczu. Wraz z rozwojem niektórych chorób może wystąpić bardzo rzadkie oddawanie moczu. Wyładowanie staje się mętne i nabiera ostry zapach, może zawierać zanieczyszczenia (czasami obecna jest krew).
  • Obrzęk. Zakłóceniu pracy nerek zawsze towarzyszy obrzęk zlokalizowany w górnej części ciała, twarzy, powiekach i wokół oczu. Towarzyszami obrzęku są nieodparte pragnienie i suchość w ustach..

Jeśli masz opisane powyżej objawy, nie powinieneś samoleczać, natychmiast skontaktuj się ze specjalistą, który ustali trafną diagnozę i wybierze odpowiednią metodę leczenia.

Z jakich powodów rozwija się choroba nerek?

Choroby nerek i układu moczowego stanowią rozległą grupę patologii i rozwijają się w wyniku narażenia na różne czynniki.

  • Hipotermia nerek przyczynia się do rozwoju procesu zapalnego. W zależności od stopnia hipotermii dochodzi do lokalizacji tej lub innej patologii.
  • Alkohol ma negatywny wpływ na nerki. Z ich pomocą alkohol jest usuwany z organizmu. Przy regularnym stosowaniu napojów alkoholowych nerki zużywają się i tracą funkcje wydalnicze i filtracyjne. Alkoholizm wywołuje patologie nerek, takie jak odmiedniczkowe zapalenie nerek, dystrofia nerek i niewydolność nerek.
  • Infekcje i organizmy chorobotwórcze są często przyczyną wielu chorób nerek i dróg moczowych..
  • Zaparcia mogą powodować chorobę nerek. Faktem jest, że przy długim przebywaniu kału w ludzkim jelicie dochodzi do gnicia. Procesowi temu towarzyszy uwalnianie toksycznych substancji, które są następnie wchłaniane do krwiobiegu i ponownie dostają się do nerek (prawdopodobnie powodując infekcję).
  • Nagłe zmiany temperatury. W czasie upałów dochodzi do wzmożonego pocenia się, zaburzenia równowagi wodno-solnej i gęstnienia krwi. W rezultacie proces filtracji krwi staje się trudniejszy. W niskich temperaturach następuje zmiana przepływu krwi, co utrudnia funkcjonowanie układu wydalniczego.
  • Częsty stres i chroniczne zmęczenie wyraźnie obniżają naszą odporność i osłabiają siłę organizmu.
  • Antybiotyki Istnieje cała grupa antybiotyków, które zaburzają funkcje wydalnicze i wchłanianie nerek. Jeśli osoba przyjmująca antybiotyki ma zdrowe nerki, to ryzyko negatywnych konsekwencji nie jest duże, ale jeśli nerki pacjenta pracują „sporadycznie”, potrzebna jest pomoc specjalisty.

Herbata monastyczna skutecznie usuwa kamień nerkowy, przywraca wydolność nerek i wspomaga regenerację.

Z kim się skontaktować i jak zdiagnozować chorobę

Podstawową diagnostyką chorób nerek i dróg moczowych jest zbadanie lekarza i wypytanie pacjenta o stan jego zdrowia. Diagnostyczne badanie nerek ujawni chorobę na wczesnym etapie rozwoju. Obecnie istnieje kilka rodzajów badań, które zapewniają dokładne wyniki w jak najkrótszym czasie:

  • Badanie dotykowe i perkusja. Obie metody są częścią badania fizykalnego. Podczas badania palpacyjnego lekarz bada nerki (zwykle nie powinno się ich wyczuwać), przy opukaniu wykrywa się ból podczas pukania (zwykle nie powinno być bólu).
  • Analiza moczu i krwi. Diagnostyka laboratoryjna chorób nerek obejmuje badanie krwi, które określa obecność kreatyniny, mocznika i kwasu moczowego we krwi (zwykle nerki całkowicie usuwają te substancje z organizmu). Analiza moczu ujawnia obecność zanieczyszczeń.
  • USG nerek pozwala zdiagnozować zmiany wielkości narządu, zidentyfikować obecność torbieli i guzów.
  • Badanie rentgenowskie, podobnie jak badanie ultrasonograficzne, pomaga ocenić stan nerek oraz zidentyfikować obecność patologii i nowotworów. Istnieją dwa rodzaje badań: z użyciem środka kontrastowego, który jest wstrzykiwany do żyły i po chwili „prześwituje” przez anatomiczną strukturę nerek na zdjęciu i bez wprowadzania substancji.

Leczenie chorób nerek i dróg moczowych

Metody leczenia choroby zależą od jej postaci i stopnia rozwoju. Należy pamiętać, że właściwe leczenie patologii dróg moczowych powinno być przepisywane tylko przez lekarza specjalistę, w oparciu o różne metody badawcze..

Choroby wywołane infekcją leczy się antybiotykami. Wybór konkretnego leku zależy od choroby.

Zapalenie pęcherza, zapalenie cewki moczowej i odmiedniczkowe zapalenie nerek są leczone diuretykami, które pomagają organizmowi eliminować bakterie. Przy niewielkich procesach zapalnych przepisywane są leki łagodzące skurcze.

Jak wspomniano powyżej, chorobie nerek towarzyszy wzrost temperatury. W takim przypadku na ratunek przyjdą leki przeciwgorączkowe..

Aby poprawić odporność, stosuje się immunomodulatory. Pomagają organizmowi w walce z chorobą..

Podczas leczenia chorób układu moczowego konieczne jest przestrzeganie diety ograniczającej spożycie soli i kofeiny, ponieważ odwadniają organizm.

Zawiera wyłącznie naturalne składniki, których skuteczność została udowodniona w leczeniu chorób nerek, chorób układu moczowego oraz oczyszczaniu organizmu jako całości..

Stosowanie metod ludowych

Obecnie leczenie farmakologiczne przeprowadza się w połączeniu z ziołolecznictwem. Większość objawów charakterystycznych dla patologii układu moczowego leczy się środkami ludowymi.

Ziołolecznictwo jest niezbędne zarówno w leczeniu postaci przewlekłych, jak i we wczesnym stadium rozwoju choroby. Leki ziołowe zmniejszają prawdopodobieństwo nawrotu.

Przyjmowanie wywarów ziołowych pomoże wzmocnić organizm po zażyciu antybiotyków, ochroni jelita przed ich negatywnymi skutkami.

  • Lipa. Liście, kwiaty i kwiatostany tego drzewa mają właściwości moczopędne..
  • Tymianek. Roślina ta ma nie tylko działanie moczopędne i immunostymulujące, ale także doskonale koi i łagodzi ból..
  • Szałwia. Napar z liści szałwii polecany jest przy chorobach pęcherzyka żółciowego, wątroby i nerek. Posiada właściwości moczopędne, hemostatyczne, przeciwzapalne i dezynfekujące..
  • Motherwort. Ta roślina jest zawarta w większości wywarów moczopędnych. Stosowany również jako środek przeciwskurczowy i antyseptyczny.
  • Sok brzozowy nie tylko działa moczopędnie, ale także stymuluje metabolizm, pomaga przy różnych chorobach wątroby i stanach zapalnych.
  • Siemię lniane ma również silne działanie moczopędne i należy je przyjmować w połączeniu z dużą ilością płynów. Zaleca się spożyć jedną łyżeczkę rano.

Przyjmowanie wywarów i naparów jest przeciwwskazane w obrzękach i stanach, w których konieczne jest ograniczenie przyjmowania płynów. Spożycie roślin złej jakości może prowadzić do zatrucia chemicznego, dlatego należy zwrócić uwagę na to, gdzie i jak zbierano zioła..

Zapobieganie patologiom układu moczowego

Patologii można uniknąć, jeśli zaczniesz angażować się w profilaktykę na czas, która obejmuje szereg środków:

  • Unikanie nałogów, które powodują, że narządy filtrujące działają na zużycie.
  • Regularna aktywność fizyczna minimalizuje ryzyko zastoju krwi w organizmie.
  • Zwiększ odporność.
  • Odpowiednie odżywianie. Dieta powinna być zbilansowana. Unikaj spożywania słonych i tłustych potraw.
  • Utrzymanie higieny osobistej i intymnej.
  • Zgodność z reżimem picia. Z napojów najlepiej jest preferować wodę, zieloną herbatę, wywary ziołowe lub kompoty.
  • Unikaj niepotrzebnych leków

Choroba nerek może wystąpić u każdego z nas. Dbanie o organizm i przestrzeganie wszystkich zaleceń specjalisty pomoże poradzić sobie z chorobą i zapobiec jej przejściu w stan przewlekły.

Opinia redakcyjna

Należy pamiętać, że zdrowie całego organizmu zależy od pracy układu moczowego. Zapobieganie chorobom nerek może pomóc nerkom lepiej pracować i przedłużyć ich zdrowie.

Choroby nerek i dróg moczowych

Ludzka nerka jest organem, który napędza proces wydalania. Dlatego przy najmniejszych zmianach w procesie ich funkcjonowania możemy mówić o rozwijającej się chorobie.

Każda choroba nerek u dzieci i dorosłych w procesie rozwoju objawia się wyraźnymi objawami. Najczęściej objawy choroby nerek polegają na zmianie ilości wydalanego moczu, jego barwy, składu. W okolicy lędźwiowej osoba stale odczuwa ból. Wszystkie te dolegliwości przejawiają się pod wpływem patogenów, a także substancji toksycznych. Czasami przyczyną są również reakcje alergiczne. Leczenie chorób nerek i dróg moczowych przeprowadza się dopiero po dokładnym zidentyfikowaniu przez lekarza przyczyny choroby. W zależności od tego, jak poważne są objawy i przebieg choroby, określa się również rokowanie. Często, pod warunkiem, że dana osoba otrzyma odpowiednią pomoc na czas i zastosuje się dietę na chorobę nerek, choroba jest całkowicie wyleczona. Ale w niektórych przypadkach może rozwinąć się niewydolność nerek. Dlatego przy najmniejszym podejrzeniu rozwoju patologii pacjent zdecydowanie powinien odwiedzić lekarza.

Przyczyny chorób nerek

Mówiąc o chorobach nerek, mamy na myśli dość dużą grupę patologii, w rozwoju których tkanka nerkowa ulega stopniowemu uszkodzeniu. Przyczynami takich chorób mogą być różne wpływy. Szereg chorób rozwija się w wyniku wpływu infekcji na organizm ludzki, a ponadto może to być zarówno uszkodzenie bakteryjne, jak i wirusowe. Upośledzony odpływ moczu negatywnie wpływa na czynność nerek. Formacje - guzy, cysty mogą wywoływać dysfunkcje nerek. Ponadto przyczyną chorób nerek mogą być zaburzenia metaboliczne, autoimmunologiczne uszkodzenia organizmu, wrodzone anomalie rozwojowe oraz spadek czynności funkcjonalnej miąższu. Również kamienie, które czasami się w nich tworzą, zaburzają normalne funkcjonowanie nerek.

Objawy choroby nerek

Wszystkie objawy choroby nerek są podzielone na ogólne i charakterystyczne. Ogólne objawy są trudne do przypisania patologiom nerek. Jeśli dana osoba uważa, że ​​boli go nerki, należy zwrócić szczególną uwagę na ten i inne objawy. Jeśli boli cię nerki, objawy mogą wskazywać na inne choroby. Informację o charakterze wszystkich niepokojących objawów, a także szczegółowy opis bólu nerek należy przekazać lekarzowi..

Zazwyczaj choroba nerek ma pewne typowe objawy. Gdy choroba dopiero się rozwija, pacjent odczuwa lekki chłód i pewien stopień ogólnego dyskomfortu, przez co czuje się przytłoczony. Ale problem często polega na tym, że takie objawy są charakterystyczne dla początku przeziębienia, a silny ból nerek nie pojawia się natychmiast. Czasami na tym etapie choroby wystarczy podjąć najprostsze środki, aby zapobiec dalszemu postępowi choroby: rozgrzać nogi, napić się gorącego napoju.

Ale jeśli dana osoba zignoruje pierwsze oznaki choroby, objawy będą dalej rosnąć. Pacjent zaczyna mieć gorączkę, jego temperatura wzrasta. Stopniowo dolna część pleców i plecy zaczynają boleć. W zależności od tego, która nerka jest dotknięta - prawa lub lewa - niepokoi ból w pewnym obszarze dolnej części pleców. Rzadziej ból w dole pleców występuje po obu stronach. Ponadto zwiększone ciśnienie należy przypisać objawom ogólnym..

Zastanawiając się, co zrobić w takiej sytuacji, pacjent powinien mieć świadomość, że na tym etapie rozwoju choroby lekarz powinien przepisać leczenie.

Objawy obejmują obrzęk, który występuje zarówno na twarzy, w okolicach oczu, jak i na całym ciele. To ostatnie zjawisko jest bardziej typowe dla osób otyłych. Również obrzęk u kobiet z chorobami nerek często występuje w czasie ciąży. W takim przypadku ważne jest, aby kobieta dokładnie wiedziała, dlaczego pojawia się obrzęk i co zrobić, jeśli nie ustąpi przez długi czas..

W przypadku chorób nerek występują również problemy z moczem. Wraz z rozwojem określonej choroby może przeszkadzać ból lub pieczenie podczas oddawania moczu, wielomocz (bardzo częste oddawanie moczu), skąpomocz (bardzo rzadkie oddawanie moczu). Czasami jest całkowicie nieobecny.

Innym charakterystycznym objawem jest zmiana składu i koloru moczu - jest mętny, odcień znacznie się zmienia. Często zawiera cząsteczki krwi.

W przypadku wystąpienia któregokolwiek z objawów schorzeń nerek opisanych powyżej należy niezwłocznie skontaktować się ze specjalistą, który pomoże ustalić przyczynę choroby i postawić diagnozę. Samoleczenie, zwłaszcza za pomocą leków, może poważnie pogorszyć stan.

Dziedziczna i przewlekła choroba nerek

Zdarza się, że objawy choroby nerek u dzieci pojawiają się prawie po urodzeniu. W takim przypadku należy podejrzewać obecność choroby dziedzicznej. W takim przypadku przez całe życie człowieka ważne jest, aby unikać nawrotów choroby, co ułatwia prawidłowe podejście do profilaktyki. Ważny jest aktywny tryb życia, stosowanie odpowiedniej ilości witamin. Ale wraz z rozwojem ciężkiej postaci którejkolwiek z chorób istnieje potrzeba okresowego przepisywania leków.

Przewlekła choroba nerek u dzieci i dorosłych objawia się nieprawidłowym podejściem do leczenia ostrej postaci choroby. Jeśli po tym, jak dana osoba wykazuje objawy choroby nerek, nie szuka pomocy, po pewnym czasie rozwija się przewlekła postać choroby. Aby jakakolwiek choroba nerek, kamica moczowa czy infekcja dróg moczowych nie stały się przewlekłe, należy przede wszystkim zastosować odpowiednie leczenie i odpowiednią dietę zaraz po pojawieniu się pierwszych objawów choroby nerek.

Rozważmy bardziej szczegółowo najczęstsze choroby nerek i dróg moczowych.

Kłębuszkowe zapalenie nerek

Jest to choroba o charakterze zapalnym i autoimmunologicznym. W przypadku kłębuszkowego zapalenia nerek kłębuszki nerkowe i kanaliki są uszkodzone. Choroba może rozwijać się samodzielnie, jak również towarzyszyć innym dolegliwościom. Najczęściej przyczyną tej choroby nerek jest infekcja paciorkowcami, w rzadszych przypadkach rozwija się na tle gruźlicy, malarii. Również hipotermia, działanie substancji toksycznych czasami staje się przyczyną choroby.

Występuje ostre, podostre i przewlekłe zapalenie kłębuszków nerkowych. W ostrej postaci pacjent martwi się bólem nerek, obrzękiem okolicy oczu na twarzy, a także obrzękiem kończyn, napadami nadciśnienia tętniczego, pojawiają się zmiany w stanie moczu, wzrasta temperatura, nasila się ból w dolnej części pleców, po prawej lub lewej stronie. Z reguły ta dolegliwość objawia się u osoby kilka tygodni po chorobie zakaźnej..

W postaci przewlekłej, która rozwija się w większości przypadków w wyniku ostrego zapalenia kłębuszków nerkowych, objawy są podobne do objawów ostrej postaci choroby. Lekarze identyfikują nadciśnieniowe, nerczycowe, mieszane i utajone formy choroby.

W procesie diagnozowania kłębuszkowego zapalenia nerek bierze się pod uwagę nie tylko wyniki badań instrumentalnych i laboratoryjnych. W razie potrzeby wykonuje się również biopsję nerki.

Leczenie tej choroby zajmuje dużo czasu, czasami terapia trwa kilka lat. Pacjentowi przepisuje się dietę, przyjmuje leki przeciwnadciśnieniowe i moczopędne, a także długotrwałe leczenie kortykosteroidami. W razie potrzeby praktykuje się inne zabiegi.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek

Jest to zapalna choroba nerek, w której patologiczny proces obejmuje również kielich, miedniczkę nerkową i miąższ nerki. Ze względu na budowę anatomiczną odmiedniczkowe zapalenie nerek często dotyka kobiety. Proces zapalny może być spowodowany albo przez mikroorganizmy, które są stale obecne w ludzkim ciele, albo przez mikroflorę pochodzącą z zewnątrz. Czynniki wywołujące chorobę to często Proteus, Staphylococcus, Streptococcus, Escherichia coli. Czasami choroba objawia się w wyniku działania kilku różnych patogenów jednocześnie. Ale odmiedniczkowe zapalenie nerek występuje, gdy odpływ moczu osoby z nerki jest zaburzony, a także występują zaburzenia przepływu krwi i krążenia limfy, a na tym tle patogen dostaje się do organizmu.

Lekarze definiują trzy formy odmiedniczkowego zapalenia nerek - ostrą, przewlekłą, nawracającą. Ostra postać choroby rozwija się w wyniku obniżenia odporności, hipotermii, a także po zastosowaniu niektórych instrumentalnych metod badawczych. Postać przewlekła jest często wynikiem ostrego zapalenia nerek i braku odpowiedniego leczenia.

Rozpoznanie ustala się na podstawie badania ultrasonograficznego nerek, prześwietlenia rentgenowskiego i innych metod diagnostycznych. W trakcie terapii początkowo stosuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania, a później, po przestudiowaniu wyników badania wrażliwości na leki przeciwbakteryjne, przeprowadza się leczenie antybiotykami kierunkowymi. Ćwiczone są również ogólne metody leczenia wzmacniającego..

Nefroptoza

Nefroptoza to patologiczne zjawisko związane ze zbyt dużą ruchomością nerek, tzw. Nerka błędna. Ze względu na cechy anatomiczne kobiety częściej cierpią na tę chorobę. W związku z tym, że rezerwuar tłuszczu w nerkach jest krótszy i szerszy, a jednocześnie dochodzi do osłabienia nacisku brzusznego w związku z urodzeniem dziecka i porodem, choroba rozwija się dość często. Oprócz tych przyczyn, czynnikami, które wywołują rozwój nefroptozy, mogą być bardzo dramatyczne utrata masy ciała, urazy i duży wysiłek fizyczny. Określa się trzy etapy nefroptozy, które rozróżnia się w zależności od stopnia ruchliwości nerek.

Niewydolność nerek

Niewydolność nerek jest patologią, w trakcie której nerki tracą częściowo lub całkowicie zdolność wykonywania swoich funkcji, czyli utrzymywania stałego składu chemicznego w organizmie. W rezultacie zaburzona zostaje równowaga wodno-elektrolitowa w organizmie, następuje opóźnienie tych substancji, które u zdrowego człowieka są regularnie usuwane z organizmu..

W ostrej niewydolności nerek dochodzi do ostrej dysfunkcji jednej lub obu nerek. Ostra niewydolność nerek objawia się jako konsekwencja wpływu różnych czynników patologicznych na miąższ nerek. Choroba może rozwinąć się w wyniku narażenia organizmu na leki, substancje trujące itp..

W przewlekłej niewydolności nerek rozwija się również zaburzenie czynności nerek. Ten stan jest konsekwencją odmiedniczkowego zapalenia nerek, przewlekłego zapalenia kłębuszków nerkowych, cukrzycy, zatrucia niektórymi pierwiastkami chemicznymi itp..

Wodnopłodność

W przypadku wodonercza pacjent ma trwałe rozszerzenie jam nerkowych, które występuje w wyniku naruszenia odpływu moczu. Choroba może być wrodzona lub nabyta. Wrodzone wodonercze objawia się pewnymi nieprawidłowościami anatomicznymi. Nabyta postać choroby występuje na tle kamicy moczowej, guzów, które zakłócają odpływ moczu.

Wodonercze rozwija się przez stosunkowo długi czas bez widocznych objawów. Objawy choroby stają się wyraźne, jeśli pojawią się kamienie nerkowe lub rozwinie się infekcja. Pacjent może odczuwać ból krzyża, który może być bardzo intensywny. Często jedynym objawem choroby jest obecność krwi w moczu..

Choroba kamicy moczowej

Tworzenie się kamieni w pęcherzu następuje z powodu naruszenia procesów metabolicznych w organizmie, a także z naruszeniem funkcji gruczołów dokrewnych. Jednym z czynników wpływających na proces tworzenia się kamieni jest zastój moczu w drogach moczowych. Ponadto czynnik dziedziczny odgrywa w tym przypadku ważną rolę. Kamienie mają niejednorodny skład - mogą to być fosforany, moczany, szczawiany.

Pacjenci z kamicą nerkową często cierpią na kolkę nerkową, która jest silnym bólem. W takim przypadku nie możesz samoleczenia. Podstawowe zasady leczenia to usuwanie kamieni i leczenie stanów zapalnych związanych z kamieniami nerkowymi.

Cechy leczenia innych chorób nerek

Istnieje również szereg innych chorób nerek, które wymagają odpowiedniego leczenia. Ale we wszystkich przypadkach leczenie nerek powinno być wykonywane w odpowiednim czasie, ponieważ istnieje możliwość powikłań, takich jak rak nerki itp. Dlatego absolutnie niemożliwe jest praktykowanie wyłącznie leczenia nerek środkami ludowymi lub ziołami w domu..

W przypadku każdej choroby ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem. Na przykład, jeśli u danej osoby zostanie zdiagnozowana pojedyncza torbiel nerki, w tym przypadku wystarczy przeprowadzić coroczne badanie. Leczenie torbieli nerki jest wymagane, jeśli wystąpią powikłania lub choroba policystyczna. W tym przypadku osoba ma przeważnie operację laparoskopową..

Piasek w nerkach jako objaw kamicy moczowej występuje z powodu zaburzeń metabolicznych. W takim przypadku równolegle z przyjmowaniem leków praktykowane jest leczenie metodami alternatywnymi. Jednak to, podobnie jak leczenie kamieni nerkowych, musi być prowadzone pod nadzorem lekarza..

Leki na choroby nerek są praktykowane na większość dolegliwości. Jeśli jednak u osoby zdiagnozowano wodonercze, zapalenie, wypadanie nerek lub inne dolegliwości, wówczas antybiotyki i leki należące do innych grup są wybierane wyłącznie indywidualnie. Ważne jest również, aby wziąć pod uwagę fakt, że leczenie takich chorób w czasie ciąży powinno być jak najbardziej delikatne. Kobietom ze skłonnością do chorób nerek w okresie rodzenia dziecka zaleca się przestrzeganie diety, spożywanie jak najmniejszej ilości pikantnych potraw i soli..

Zakażenie dróg moczowych

Infekcja dróg moczowych ma charakter bakteryjny. W trakcie jego rozwoju dochodzi do infekcji układu moczowego. W większości przypadków choroba występuje w wyniku spożycia E. coli. W moczu bakterie namnażają się i powodują infekcję dróg moczowych.

Infekcje dróg moczowych u dzieci i dorosłych wykazują szereg charakterystycznych objawów. Przede wszystkim jest to zmętnienie moczu i pojawienie się nieprzyjemnego zapachu. W moczu można znaleźć nieczystość krwi. Osoba odczuwa bardzo częstą potrzebę oddawania moczu, a podczas tego procesu odczuwa ból i silny dyskomfort. Objawy choroby można również wyrazić w ogólnym złym samopoczuciu, bólu brzucha i okolicy miednicy. W przypadku zakażenia górnych dróg moczowych osoba może cierpieć na gorączkę, nudności i wymioty oraz biegunkę. W takim przypadku ważne jest, aby leczyć nie objawy, ale samą chorobę..

Kobiety częściej cierpią na infekcje dróg moczowych, ponieważ ich cewka moczowa jest krótsza niż u silniejszej płci. Ponadto jest bliżej odbytu, więc zwiększa się ryzyko infekcji.

Infekcja częściej dotyka kobiety aktywne seksualnie, a także kobiety w okresie menopauzy. Ponadto infekcja dotyka osoby z chorobami nerek i pewnymi przewlekłymi dolegliwościami, które osłabiają mechanizmy obronne organizmu..

Rodzaje infekcji dróg moczowych to zapalenie pęcherza (infekcja pęcherza), zapalenie cewki moczowej (infekcja cewki moczowej).

Aby zdiagnozować infekcje dróg moczowych, konieczne są badania moczu, cytoskopia i inne metody badawcze..

Wybór metody leczenia zależy bezpośrednio od rodzaju infekcji - górnych czy dolnych dróg moczowych - rozpoznanej u pacjenta.

Jeśli pacjent ma infekcję dolnych dróg moczowych, leczenie można przeprowadzić w domu. W przypadku ciężkiej postaci zakażenia górnych dróg pacjent jest hospitalizowany. W trakcie leczenia stosuje się antybiotyki, leki przeciwbólowe oraz inne środki i metody zgodnie z zaleceniami lekarza. Nawroty choroby są często odnotowywane jako powikłania choroby..

Wykształcenie: Ukończył Równe Państwową Podstawową Szkołę Medyczną na wydziale farmacji. Ukończył Państwowy Uniwersytet Medyczny w Winnicy im M.I. Pirogov i staż w jego bazie.

Doświadczenie zawodowe: Od 2003 do 2013 - pracował jako farmaceuta i kierownik kiosku aptecznego. Wieloletnia i sumienna praca otrzymała certyfikaty i wyróżnienia. Artykuły na tematy medyczne zostały opublikowane w lokalnych publikacjach (gazetach) i na różnych portalach internetowych.

Komentarze

MAM BÓL NEREK, DOKŁADNIE WIEM, ŻE TO NERKI, W OSTATNICH CZASACH RÓWNIEŻ NA POCZĄTKU MAM CYSTITIS, A PÓŹNIEJ BÓL BÓL BYŁ DO NERKÓW, DOKŁADNIE TAKIE TERAZ. BOLI GŁÓWNIE Z PRAWEJ STRONY. JAK LUDZIE ZNACZY, NIŻ I JAK?

przez ostatnie 3 miesiące okresowy ból w okolicy nerek, uczucie mrowienia po cięciu.?

Bardzo dziękuję za artykuł, od dawna męczyłem się z prawą nerką, pijąc byłem leczony środkami ludowymi z ziołami, łatwiej było iść do szpitala, nie chcę wiedzieć, jak być.,

skazite a kakimi travami vu lezilis

Wcześniej często miałam zapalenie pęcherza, we wczesnym dzieciństwie dostałam hipotermii i to wszystko. Była leczona antybiotykami i ziołami, nawet czerwonymi cegłami. Teraz pomaga mi dieta, higiena i monurel, od roku o nic się nie martwię.

Infekcje dróg moczowych

Definicja zakażenia dróg moczowych

Infekcje dróg moczowych (ZUM) to infekcje, które mogą wpływać na jedną lub więcej części układu moczowego: nerki, moczowody, pęcherz i cewkę moczową.

Najczęstsze objawy to ból lub pieczenie podczas oddawania moczu (oddawanie moczu), czasami ból brzucha i gorączka..

Poniżej przedstawiono główne funkcje różnych części układu moczowego:

  • Nerki - Zapewniają filtrację krwi. Pozwalają na usuwanie toksyn, a także odgrywają ważną rolę w regulacji płynów ustrojowych i ciśnienia krwi..
  • Moczowody to małe kanały, które przenoszą mocz z nerek do pęcherza.
  • Pęcherz - służy jako zbiornik na mocz.
  • Cewka moczowa - usuwa mocz z pęcherza na zewnątrz.

Różne rodzaje infekcji dróg moczowych

W zależności od lokalizacji występują 3 rodzaje infekcji dróg moczowych.

Zakaźne zapalenie pęcherza moczowego, w którym w moczu wykryto E. coli

Obecnie najczęstszą postacią infekcji dróg moczowych jest zapalenie pęcherza moczowego, które dotyka prawie wyłącznie kobiety..

Zapalenie pęcherza to zapalenie pęcherza.

Najczęstszą przyczyną zapalenia jest rozprzestrzenianie się bakterii jelitowych, takich jak Escherichia coli, których obficie występuje w odbycie. Bakterie przechodzą z okolic odbytu i sromu do pęcherza przez cewkę moczową.

Wszystko, co przeszkadza w opróżnianiu pęcherza, zwiększa ryzyko rozwoju zapalenia pęcherza, ponieważ zwiększa zatrzymywanie moczu, wydłużając w ten sposób czas namnażania się bakterii.

Zapaleniu pęcherza zawsze towarzyszy zapalenie cewki moczowej, zapalenie cewki moczowej.

Zakaźne zapalenie cewki moczowej

Jeśli infekcja dotyczy tylko cewki moczowej (kanał łączący pęcherz z drogami moczowymi), nazywa się to zapaleniem cewki moczowej. Są to często częste infekcje przenoszone drogą płciową (STI) u mężczyzn. Jednak kobiety też mogą cierpieć..

Różne czynniki zakaźne mogą powodować zapalenie cewki moczowej. Najczęstsze to chlamydie i gonococcus (bakterie odpowiedzialne za rzeżączkę).

U mężczyzn zapaleniu cewki moczowej może towarzyszyć zapalenie gruczołu krokowego (zapalenie gruczołu krokowego).

Odmiedniczkowe zapalenie nerek

Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest poważniejszym stanem. Jest to niespecyficzny proces zapalny z dominującą zmianą układu kanalikowego nerki, zwykle w wyniku infekcji bakteryjnej.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek może być powikłaniem nieleczonego lub nieprawidłowo leczonego zapalenia pęcherza moczowego, które doprowadziło do przeniesienia bakterii z pęcherza do nerek i ich namnażania na tym poziomie..

Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek występuje częściej u kobiet, a jeszcze częściej u kobiet w ciąży. Często występuje również u dzieci z wrodzoną wadą dróg moczowych..

Kto jest najbardziej dotknięty infekcjami dróg moczowych: mężczyźni czy kobiety?

Częstość występowania infekcji dróg moczowych różni się w zależności od wieku i płci.

Infekcja dróg moczowych u kobiet

Kobiety są bardziej podatne niż mężczyźni, ponieważ cewka moczowa (cewka moczowa) kobiet jest krótsza niż u silnej połowy, co ułatwia przenikanie bakterii do pęcherza.

Szacuje się, że w Ameryce Północnej około 20% do 40% kobiet miało co najmniej jedną infekcję dróg moczowych. Większość kobiet przynajmniej raz w życiu cierpi na infekcje dróg moczowych..

Co roku około 2-3% dorosłych kobiet zapada na zapalenie pęcherza.

Infekcja dróg moczowych u mężczyzn

Młodzi ludzie nie cierpią na tę chorobę, dotyka ona głównie starszych mężczyzn i mężczyzn w średnim wieku z chorobami prostaty.

Jeśli chodzi o dzieci, cierpią one rzadziej. Tylko około 2% noworodków i małych dzieci zostaje zakażonych infekcjami dróg moczowych. Dotyczy to głównie chłopców z wrodzonymi patologiami dróg moczowych..

Jednak w wieku 6 lat 7% dziewcząt i 2% chłopców ma co najmniej jedną infekcję dróg moczowych.

Powody

Mocz jest zwykle sterylny. Zawiera 96% wody, soli i składników organicznych, nie zawiera mikroorganizmów. Układ moczowy posiada wiele mechanizmów obronnych przed infekcjami:

  • przepływ moczu usuwa bakterie i utrudnia ich transport do pęcherza i nerek;
  • kwasowość moczu (pH poniżej 5,5) hamuje rozwój bakterii;
  • bardzo gładka powierzchnia cewki moczowej utrudnia rozwój bakterii;
  • budowa moczowodów i pęcherza zapobiega przedostawaniu się moczu do nerek;
  • układ odpornościowy jako całość zwalcza infekcje;
  • ściany pęcherza zawierają komórki odpornościowe, a także substancje przeciwbakteryjne;
  • u mężczyzn wydzielina gruczołu krokowego zawiera substancje, które spowalniają rozwój bakterii w cewce moczowej.

W przypadku ZUM czynniki zakaźne (w większości przypadków bakterie) mogą „skolonizować” układ moczowy. W efekcie w moczu roi się od bakterii: to właśnie dzięki analizie bakteryjnej moczu (posiew moczu bakteryjnego) lekarz potwierdza rozpoznanie infekcji dróg moczowych.

Niedostateczne picie często przyczynia się do skażenia bakteryjnego.

Ponad 80% infekcji dróg moczowych jest wywoływanych przez bakterie E. coli. Bakterie takie jak Proteus mirabilis, gronkowce saprofityczne, Klebsiella itp. Są również często spotykane. Ponadto niektóre infekcje przenoszone drogą płciową (gonokoki, chlamydie) mogą powodować zapalenie cewki moczowej.

Bardzo rzadko infekcje dróg moczowych mogą być spowodowane przez bakterie, które dostały się do układu moczowego w wyniku infekcji w innych częściach ciała.

Osoby zagrożone infekcjami dróg moczowych

  • Kobiety, zwłaszcza te aktywne seksualnie. Ich wskaźnik infekcji jest 50 razy wyższy niż u mężczyzn.
  • Mężczyźni z łagodnym przerostem gruczołu krokowego lub zapaleniem gruczołu krokowego (zapalenie gruczołu krokowego). Wraz ze wzrostem gruczoł krokowy uciska cewkę moczową, co spowalnia ewakuację moczu, zwiększa ryzyko zatrzymania części moczu resztkowego w pęcherzu po oddaniu moczu, przyczyniając się w ten sposób do namnażania się infekcji.
  • Kobiety w ciąży są szczególnie narażone ze względu na ucisk wywierany przez dziecko na układ moczowy macicy, a także zmiany hormonalne związane z ciążą..
  • Kobiety po menopauzie są bardziej podatne na zapalenie pochwy, infekcje bakteryjne wewnętrznego narządu płciowego. Ponadto spadek poziomu estrogenów związany z menopauzą u kobiet przyczynia się do infekcji dróg moczowych..
  • Osoby z cukrzycą, ze względu na wysoki poziom cukru w ​​moczu będącym pożywką dla bakterii i ich zwiększoną podatnością na infekcje.
  • Osoby, które miały cewnikowanie (cewnik wprowadzony do cewki moczowej). Osoby, które nie są w stanie oddać moczu, gdy są nieprzytomne lub poważnie chore, często wymagają cewnikowania w celu przywrócenia funkcji moczu. Niektóre osoby z zaburzeniami układu nerwowego potrzebują go przez całe życie. W wyniku cewnikowania bakterie unoszą się wzdłuż powierzchni elastycznej rurki cewnika do pęcherza i zakażają drogi moczowe. Uwaga: Ze względu na wysoką częstotliwość infekcji w szpitalach bakterie rozwinęły pewną oporność na różne antybiotyki, dlatego infekcje w warunkach szpitalnych będą wymagały silniejszych antybiotyków i dłuższej antybiotykoterapii..
  • Osoby z zaburzeniami strukturalnymi dróg moczowych, kamieniami nerkowymi lub różnymi zaburzeniami neurologicznymi.
  • Osoby starsze, u których często występuje zespół wielu z powyższych czynników (hospitalizacja, cewnikowanie, zaburzenia neurologiczne, cukrzyca). Zatem od 25% do 50% kobiet i 20% mężczyzn w wieku powyżej 80 lat jest narażonych na wysokie ryzyko infekcji dróg moczowych..

Czynniki ryzyka zakażenia dróg moczowych według płci

Wśród kobiet

  • Współżycie seksualne, zwłaszcza jeśli jest intensywne i częste po okresie abstynencji. Wymyślił nawet specjalną nazwę „zapalenie pęcherza moczowego podczas miesiąca miodowego”.
  • U niektórych kobiet, które stosują przeponę jako środek antykoncepcyjny, cewka moczowa zostanie ściśnięta, co uniemożliwi całkowite opróżnienie pęcherza i zwiększy ryzyko infekcji pęcherza.
  • Po wyjściu do łazienki, czynnikiem ryzyka jest wycieranie tyłka od tyłu do przodu. Zawsze należy przetrzeć odbyt (tyłek) papierem toaletowym od przodu do tyłu, aby bakterie z odbytu nie przedostały się do cewki moczowej. Ponadto odbyt i genitalia należy regularnie myć, aby zapobiec namnażaniu się bakterii..
  • U niektórych kobiet stosowanie środków plemnikobójczych może powodować zapalenie cewki moczowej.
  • Okres twojego miesiączki to okres zwiększonego ryzyka, ponieważ krew w tamponach jest idealną pożywką dla bakterii. Dlatego ważne jest, aby nie przechowywać tych środków zbyt długo..

U mężczyzn

  • Seks analny bez prezerwatywy zwiększa ryzyko zakażenia bakteriami.

Objawy infekcji dróg moczowych

Najczęstsze objawy

  • Ból lub pieczenie podczas oddawania moczu.
  • Nienormalnie wysoka częstotliwość oddawania moczu w ciągu dnia (czasami oddawanie moczu występuje również w nocy).
  • Ciągłe odczuwanie potrzeby oddania moczu.
  • Nieprzyjemny zapach moczu.
  • Ciężkość w dolnej części brzucha.
  • Czasami krew w moczu.
  • Brak gorączki, jeśli jest to proste zapalenie pęcherza.

W przypadku infekcji nerek

  • Wysoka gorączka, gorączka.
  • Dreszcze.
  • Silny ból w dolnej części pleców i brzucha lub narządów płciowych.
  • Wymioty.
  • Zmiana stanu ogólnego.
  • Mogą również występować objawy zapalenia pęcherza (pieczenie, częste oddawanie moczu). Jednak w 40% przypadków są one nieobecne..

Objawy u dzieci

U dzieci infekcje dróg moczowych mogą być bardziej nietypowe. Czasami u dzieci zapalenie pęcherza powoduje gorączkę bez innych objawów.

Również ból brzucha i moczenie nocne (moczenie nocne) mogą być objawami zakażenia dróg moczowych. U małych dzieci pieczeniu podczas oddawania moczu może towarzyszyć płacz.

U noworodków i niemowląt infekcje dróg moczowych są jeszcze trudniejsze do rozpoznania. Gorączka, utrata apetytu, a czasami zaburzenia żołądkowo-jelitowe i drażliwość są częste u noworodków.

U osób starszych:

Mylące mogą być również objawy infekcji dróg moczowych: gorączka bez innych objawów, nietrzymanie moczu lub zaburzenia trawienia (utrata apetytu, wymioty itp.).

Możliwe komplikacje

Jeśli infekcja nie zostanie leczona, czynnik zakaźny będzie nadal się rozmnażał i przedostawał się do dróg moczowych. Może to prowadzić do poważniejszych problemów z nerkami, takich jak odmiedniczkowe zapalenie nerek..

Ponadto w rzadkich przypadkach infekcje dróg moczowych mogą być powikłane do poziomu posocznicy lub niewydolności nerek. W każdym przypadku, jeśli pojawią się oznaki infekcji dróg moczowych, należy skonsultować się z lekarzem.

Leki na infekcje dróg moczowych

Co zrobić z niegroźnymi infekcjami dróg moczowych (zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza moczowego)?

Infekcje bakteryjne można łatwo i szybko wyleczyć antybiotykami.

W przypadku E. coli lekarze przepisują różne antybiotyki, w tym amoksycylinę (Clamoxil®, Amoxil®, Trimox®), nitrofurantoinę (Furadonin Avexima®, Furadonin®), sulfametoksazol i trimetoprim (Co-trimoxazole®, Bactrim®, Biseptoprim®) lub sam trimetoprim (Trimethoprim®, Trimopan®).

Wyboru antybiotyków dokonuje się najpierw na ślepo, a następnie na podstawie wyników analizy moczu, gdy tylko są dostępne.

Antybiotyki można podawać w pojedynczej dawce lub w ciągu 3, 7 lub 14 dni. W większości przypadków oferowana jest terapia 3-dniowa (trimetoprim + sulfametoksazol).

Kiedy infekcja rozwija się kilka dni po stosunku płciowym bez zabezpieczenia, lekarz musi upewnić się, że nie jest to infekcja przenoszona drogą płciową (rzeżączka lub chlamydia), która uzasadnia określone leczenie antybiotykami.

Po leczeniu objawy zwykle ustępują w ciągu 24 do 48 godzin, czasami rzadziej. Jeśli wybrany antybiotyk nie zadziała w ciągu 48 godzin, poinformuj o tym lekarza, aby mógł wybrać inny lek.

Ponadto podczas leczenia należy pić dużo wody, aby wyeliminować bakterie. Osoby, które odczuwają ból lub ucisk w dolnej części brzucha, mogą złagodzić objawy, przyjmując leki przeciwbólowe. Możesz również nałożyć gorący kompres na brzuch.

Kobiety w ciąży przechodzą systematyczne badania. Bardzo ważne jest, aby zidentyfikować obecność infekcji dróg moczowych w czasie ciąży i leczyć ją w razie potrzeby. W jednej trzeciej przypadków infekcja może rozprzestrzenić się na nerki, z możliwością przedwczesnego porodu lub niskiej masy urodzeniowej.

Kobiety w ciąży otrzymają bezpieczne antybiotyki, aby nie wpływać na stan jej zdrowia i płodu.

Co zrobić, jeśli masz poważne zakażenie dróg moczowych (odmiedniczkowe zapalenie nerek)?

Chociaż większość infekcji dróg moczowych jest łatwa do wyleczenia, czasami konieczna jest konsultacja specjalistyczna, ponieważ zapalenie pęcherza może wskazywać na poważniejszą chorobę lub zaburzenie.

Na przykład mężczyźni w każdym wieku, kobiety z nawracającymi infekcjami dróg moczowych, kobiety w ciąży i osoby z odmiedniczkowym zapaleniem nerek (zapalenie nerek) należą do najtrudniejszych do leczenia..

Czasami dalsze badanie może wymagać badania przez urologa, specjalistę od układu moczowego.

Trwałe zapalenie pęcherza

Jeśli objawy zapalenia pęcherza moczowego utrzymują się po 1 tygodniu pomimo starannego leczenia antybiotykami, może to być infekcja oporna na powszechnie stosowane antybiotyki. Często ze względu na nabycie bakterii w środowisku szpitalnym, na przykład podczas cewnikowania cewki moczowej lub operacji.

Pozaszpitalne zapalenie pęcherza moczowego również staje się coraz bardziej oporne na antybiotykoterapię.

Lekarz przepisze odpowiednie antybiotyki na podstawie wyników hodowli bakterii uzyskanych z próbki moczu.

Należy zauważyć, że ryzyko infekcji spowodowanej cewnikowaniem cewki moczowej można również zmniejszyć za pomocą maści antyseptycznych i krótkoterminowych antybiotyków..

Odmiedniczkowe zapalenie nerek (niespecyficzny proces zakaźny i zapalny w nerkach)

Odmiedniczkowe zapalenie nerek można leczyć doustnym antybiotykiem w dużej dawce, zwykle fluorochinolonem (Ofloxacin®, Ciprofloxacin®, Lomefloxacin®). Zabieg będzie trwał 14 dni (czasami 7). W ciężkich przypadkach konieczna jest hospitalizacja, wstrzyknięte zostaną antybiotyki.

Zapalenie gruczołu krokowego

U mężczyzn infekcja dróg moczowych przebiegająca z bólem podbrzusza lub gorączką może być powikłana zapaleniem gruczołu krokowego (rozpoznanym na podstawie badania doodbytniczego przez lekarza). Ta sytuacja wymaga 3-tygodniowego leczenia antybiotykami tymi samymi antybiotykami, które są stosowane w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek.

Niedrożność dróg moczowych

W rzadkich przypadkach infekcja dróg moczowych może być związana z niedrożnością dróg moczowych. Jest to nagły przypadek medyczny, spowodowany na przykład kamieniami nerkowymi i potwornym bólem..

Przyczynę niedrożności (powiększenie gruczołu krokowego, nieprawidłowości anatomiczne, kamienie nerkowe itp.) Zidentyfikowaną za pomocą USG należy natychmiast usunąć. Jeśli drogi moczowe są zatkane, drenaż moczu (procedura odprowadzania moczu).

Ważna informacja: osoby z infekcjami dróg moczowych powinny tymczasowo unikać picia kawy, alkoholu, napojów bezalkoholowych, napojów zawierających kofeinę i soków cytrusowych.

Ostre potrawy również należy odstawić do czasu ustąpienia infekcji. Te pokarmy podrażniają pęcherz i powodują częstsze oddawanie moczu..

Ponadto lekarze przypominają o podjęciu działań profilaktycznych opisanych w dalszej części artykułu..

Zapobieganie infekcjom dróg moczowych

Wskazówki, jak zmniejszyć ryzyko infekcji dróg moczowych

  • Pić dużo wody. Nasze źródła zalecają picie 6-8 szklanek wody lub innych różnych napojów (soków, bulionów, herbaty itp.) Dziennie. Jednak te liczby (6-8 szklanek) nie są dokładnymi danymi naukowymi. Sok żurawinowy jest doskonałą alternatywą dla czystej wody, ponieważ zapobiega rozwojowi bakterii w ścianach dróg moczowych. Ponadto zdrowy dorosły powinien wydalać od do 2 litrów moczu dziennie..
  • Nie powstrzymuj chęci oddania moczu, zatrzymywanie moczu w pęcherzu sprzyja rozwojowi bakterii.
  • Leczyć zaburzenia przewodu pokarmowego, zwłaszcza zaparcia, które przyczyniają się do zapalenia pęcherza, ponieważ bakterie zalegają w odbytnicy i namnażają się.

Zalecenia dla kobiet

  • Najlepszym sposobem zapobiegania infekcji dróg moczowych u dziewcząt i kobiet jest zawsze przecieranie okolicy papierem toaletowym od przodu do tyłu po wypróżnieniu lub po oddaniu moczu..
  • Zawsze oddawaj mocz bezpośrednio po stosunku.
  • Codziennie myj okolice odbytu i pochwy. Nie zaleca się jednak mycia zbyt „agresywnie”, gdyż błony śluzowe mogą osłabiać.
  • Jeśli to możliwe, unikaj dezodorantów (perfum intymnych) na okolice narządów płciowych i olejków do kąpieli lub musów, które mogą podrażniać wyściółkę cewki moczowej. Powoduje objawy podobne do infekcji dróg moczowych.
  • Zawsze używaj prezerwatyw z lubrykantami, które są mniej drażniące dla genitaliów. Możesz też dodać żel nawilżający.
  • Podczas seksu, w przypadku suchości pochwy, należy stosować lubrykant rozpuszczalny w wodzie, aby uniknąć podrażnień.
  • W przypadku częstych infekcji spowodowanych użyciem przepony wskazana jest zmiana metody antykoncepcji.

Zalecenia dla mężczyzn

Zapobieganie infekcjom dróg moczowych u mężczyzn jest trudniejsze do wykonania. Ważne jest, aby pić wystarczającą ilość płynów, aby utrzymać opróżnianie pęcherza iw razie potrzeby leczyć problemy z prostatą.

Ponadto zapaleniu cewki moczowej wynikającej z zakażeń przenoszonych drogą płciową można zapobiegać, stosując prezerwatywy podczas stosunku z partnerem lub partnerem. Zapalenie cewki moczowej jest częste u mężczyzn, u których rozwija się rzeżączka lub chlamydia podczas stosunku bez zabezpieczenia.

Podstawowe środki zapobiegawcze
Środki zapobiegające powikłaniom
Leczenie antybiotykami infekcji pęcherza zapobiega odmiedniczkowemu zapaleniu nerek, znacznie poważniejszej chorobie.

Ważne jest, aby nie leczyć się, na przykład przyjmować resztek antybiotyków z poprzednich zabiegów. Nadużywanie antybiotyków bez przestrzegania zaleceń lekarza może skomplikować leczenie zapalenia pęcherza i pogorszyć sytuację..

Środki zapobiegania nawrotom
Nawracające infekcje dróg moczowych są bardzo częste wśród kobiet. Oprócz wyżej wymienionych środków zapobiegawczych skuteczne mogą być również leki lub środki ludowe, w szczególności sok żurawinowy..

Profilaktyka za pomocą narkotyków

Niektórym pacjentom, którzy mają częste infekcje dróg moczowych (więcej niż 2 razy na 6 miesięcy), można przepisać antybiotyki profilaktycznie w małych dawkach przez kilka miesięcy. To samo pomoże mężczyznom z przewlekłą chorobą prostaty, która zwiększa ryzyko infekcji dróg moczowych..

Na przykład, lekarz może przepisać antybiotyki codziennie przez kilka miesięcy lub po każdym stosunku, aby zapobiec nawrotom i pozwolić układowi odpornościowemu odzyskać kontrolę. Chodzi o profilaktyczną antybiotykoterapię.

Zapobieganie sokiem żurawinowym

Kilka badań wykazało, że regularne spożywanie soku żurawinowego zmniejsza ryzyko nawracających infekcji dróg moczowych u kobiet.

Żurawina jest od dawna stosowana w zapobieganiu infekcjom dróg moczowych. Badania opublikowane w latach 2008-2009 na www.ncbi.nlm.nih.gov tu i tu) wykazały, że spożycie soku żurawinowego (lub w postaci suchego ekstraktu) zmniejsza częstość nawrotów.

Badania pokazują, że wskaźnik nawrotów wśród młodych kobiet jest o 35% niższy w ciągu 1 roku. Jednak profilaktyczna skuteczność soku żurawinowego jest mniej widoczna u dzieci, osób starszych i pacjentów z chorobami neurologicznymi..

Pij 250-500 ml soku żurawinowego dziennie lub 300 mg do 400 mg ekstraktu dwa razy dziennie w postaci kapsułek lub tabletek. Owoce świeże lub mrożone można również spożywać w ilości od 125 ml do 250 ml dziennie.

Uwaga. Używaj tabletek z wyciągiem z żurawiny lub czystego naturalnego soku żurawinowego, ponieważ różne koktajle żurawinowe zawierają bardziej szkodliwy cukier lub fruktozę.

Prognoza

Większość infekcji dróg moczowych można skutecznie wyleczyć. Objawy ZUM zwykle ustępują w ciągu 24 do 48 godzin po rozpoczęciu leczenia. W przypadku ciężkich infekcji ulga następuje dopiero po 7 dniach leczenia.