Kolka nerkowa

Z biegiem czasu większość ludzi zaczyna odczuwać dyskomfort w dolnej części pleców. Bardzo często nie myślą, że te bóle mogą oznaczać właśnie kolkę w nerkach. Wiele osób uważa, że ​​objawy te z czasem ustąpią, co oznacza, że ​​po kilku dniach mogą poczuć się lepiej. Ale w ten sposób pacjenci pogarszają przebieg choroby. Prawidłowym rozwiązaniem w tej sytuacji byłaby wizyta u lekarza specjalisty, który potrafi zidentyfikować konkretne przyczyny tego objawu..

Przyczyny ataku

Najczęstszą przyczyną kolki nerkowej jest kamica nerkowa. W tym samym czasie drogi moczowe są zatkane kamieniami chemicznymi. Najczęstsze z nich to: moczany, fosforany, szczawiany, struwity, cholesterol i złogi solne. Jeśli nie pozbędziesz się takich kamieni na czas, wystąpią katastrofalne konsekwencje, aż do śmierci włącznie..

Kolka nerkowa praktycznie nie występuje u dzieci i młodzieży, cierpią na nią głównie osoby w średnim i starszym wieku. Zmiany w życiu, sytuacja rodzinna, problemy, niepowodzenia i bóle psychiczne mogą prześladować człowieka właśnie przez lata już ukształtowanego organizmu. W związku z istniejącymi zaburzeniami psychologicznymi i emocjonalnymi wiek odgrywa również istotną rolę w powstającej kolce nerkowej..

Kolejną częstą przyczyną rozwoju napadów jest dieta. Niedostateczne pożywienie i picie zbyt małej ilości płynów może powodować zagracenie układu moczowego. W tym przypadku wszystkie przewody biegnące od nerek do pęcherza są przepełnione kamieniami, które powodują silny ból w okolicy lędźwiowej. W tym stanie nerki są niestabilne i wymagają natychmiastowego leczenia..

Zapalenie jelita grubego występuje w większości przypadków u mężczyzn, ale według statystyk medycznych kobiety nie mniej skarżą się na ten objaw i nie wiedzą, dlaczego go mają. Na tej podstawie możemy powiedzieć, że rozwój bólu lędźwiowego jest związany głównie z towarzyszącymi chorobami i stanami, w tym:

  • choroba kamicy moczowej,
  • odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego,
  • ciąża, w tym pozamaciczna,
  • uraz lędźwiowy (moczowy),
  • zrosty chirurgiczne,
  • policystyczna gruźlica nerek,
  • łagodny lub złośliwy guz.

Obecność takich dolegliwości wraz z kolką nerkową może świadczyć o zwężeniu światła dróg moczowych przez powstałe kamienie i konieczne jest natychmiastowe leczenie. W przypadku autoafirmacji znacznie łatwiej jest zidentyfikować kamicę moczową na podstawie istniejących objawów, co również jest uważane za ważny punkt.

Najbardziej charakterystycznym objawem kolki nerkowej jest sam ból, który objawia się po prawej lub lewej stronie z ostrością i ostrością. Jeśli zapalenie jelita grubego jest po prawej stronie, dotyczy to prawej nerki, jeśli boli po lewej stronie, a następnie odpowiednio lewostronnej. Skurcze mogą dręczyć pacjenta z obu stron, co jest spowodowane złożonym przebiegiem. Pacjent odczuwa nieznośny ból w okolicy lędźwiowej, który później promieniuje na okolice pachwiny lub nawet nogi. Przy nagłych ruchach, oddawaniu moczu, bóle szwów nasilają się i uniemożliwiają pacjentowi wykonanie jakichkolwiek czynności, czasami nie można nawet spokojnie leżeć. Mogą trwać przez dłuższy czas, w zależności od zaniedbania kamicy moczowej. Dlatego nie należy czekać na ustąpienie skurczu, ale natychmiast wezwać karetkę.
Ataki kolki nerkowej rzadko występują u małego dziecka. W tym przypadku objawy nie są zlokalizowane w części lędźwiowej, ale w jamie brzusznej. Rodzice często mylą te bóle z jakimkolwiek innym stanem dziecka (tworzenie się gazów w żołądku, zapalenie wyrostka robaczkowego, zatrucie). W takich przypadkach dobrze będzie skonsultować się z lekarzem dziecięcym i nie zgadywać przyczyny cierpienia dziecka..
Przy silnym bólu pojawia się wysoka gorączka, co znacznie komplikuje stan pacjenta. W tym przypadku pojawiają się następujące objawy: ogólne osłabienie, pragnienie, momentami dreszcze, chociaż ciało może się palić, gorączka, zimny pot, nudności, wzrost ciśnienia krwi.
W żadnym wypadku nie wolno dopuścić do wzrostu temperatury, ponieważ może to doprowadzić do śmierci. Zaleca się okresowe sprawdzanie ciśnienia i instalację termometru. Takie monitorowanie jest niezbędne do udzielenia pierwszej pomocy w przypadku kolki nerkowej przed przybyciem pracowników medycznych..
Odruch wymiotny jest nieoczekiwany, zmienny, niezależnie od spożycia pokarmu. Najczęściej jest to spowodowane bolesnym szokiem. W każdym razie ktoś powinien być z pacjentem, aby monitorować jego stan i zapobiegać wypadkom..
Kolka nerkowa prowadzi do fałszywego oddawania moczu, co wiąże się z blokadą dróg moczowych. Nie ulega jednak wątpliwości, że wraz z moczem z organizmu opuszczą się drobne kamienie, ustąpi ból, a pacjent poczuje się lepiej. Kiedy pacjent oddaje mocz, płyn w moczu będzie miał czerwonawy odcień, co wskazuje na uszkodzenie przewodów przez ostre kamienie. Chodzenie do toalety jest bolesne, czasem wręcz nie do zniesienia, dlatego warto mieć w pobliżu asystenta.
Kolka w nerkach ma straszne objawy, dlatego w takich przypadkach zawsze wymagana jest pomoc lekarska. Doświadczeni lekarze powinni zbadać pacjenta, wysłuchać skarg, a następnie przeprowadzić dokładną diagnozę.

Rozpoznanie kolki nerkowej

Po zabraniu pacjenta do szpitala trafia do gabinetu nefrologa - lekarza specjalisty, który zajmuje się patologiami nerek i całego układu moczowego. Na początek lekarz pyta o stan pacjenta, jakie objawy wystąpiły w ostatnim czasie, mierzy ciśnienie i temperaturę oraz bada nerki po obu stronach (badanie palpacyjne). Wtedy podstawowa diagnoza będzie dla niego jasna, po czym zostanie wysłany do następujących procedur diagnostycznych i badań:

  • Analiza moczu. Oznaczane są wskaźniki erytrocytów, leukocytów, białka, pH, glukozy i innych. Jednocześnie pH nie powinno przekraczać 7, nie ma białka lub wartości do 0,033 g / l, brak glukozy lub wartość do 0,8 mmol / l, erytrocyty i leukocyty nie są większe niż normalne, mocz bez stanów patologicznych powinien być słomkowożółty, przezroczysty, bez gryzącego zapachu.
  • Chemia krwi. Przekroczenie wartości kreatyniny i mocznika wskazuje na obecność odpowiednio kamicy moczowej, napady kolki nerkowej.
  • RTG jamy brzusznej. Jest przeprowadzany w celu identyfikacji współistniejących chorób, a także oceny stanu narządów wewnętrznych.
  • USG nerek i pęcherza. USG nerek może wykryć drobne kamienie, które mogą blokować układ moczowy i powodować ból.
  • Urografia dożylna. Przez żyłę lekarz wstrzykuje środek kontrastowy specjalnego preparatu, po czym wykonuje się zdjęcie rentgenowskie. Pozwoli mu to ocenić funkcjonowanie i ogólny stan nerek pacjenta, a także jego oddziałów..
  • Chromocystoskopia. Bolesny zabieg wykonywany najczęściej w znieczuleniu. Urządzenie cystoskopowe wprowadza się przez otwór prącia, następnie bada się drogi moczowe, moczowód, ich stan i obecność kamieni. Wstrzyknięcie podaje się dożylnie z wprowadzeniem indygokarminu, który powinien zabarwić mocz na niebiesko. Jeśli w ciągu 15 minut podczas oddawania moczu mocz nie będzie miał takiego odcienia, pacjent ma ICD..
  • MRI i CT. Rezonans magnetyczny wykonuje się w celu oceny stanu nerek: wielkości, budowy, drożności dróg oddechowych, obecności guzów, kamieni, urazów. Zabieg trwa około pół godziny, a tomografia komputerowa tylko 5-10 minut, co pozwala na szybkie zbadanie ciężko chorego pacjenta.

W przypadku kolki nerkowej u dzieci badanie przeprowadza się za pomocą USG. Diagnostyka przeprowadzana jest z każdym pacjentem w celu określenia istniejących patologii, oceny i postawienia dokładnej diagnozy. Jednak przed szpitalem, jeśli pacjent jest w ciężkim stanie, konieczne jest udzielenie pierwszej pomocy..

Pierwsza pomoc

Jeśli pacjent odczuwa wszystkie objawy kolki nerkowej i jest pewien, że cierpi na obecność kamieni w układzie moczowym, pierwszym krokiem jest uśmierzenie bólu poprzez ogrzanie miejsca, w którym odczuwalne są skurcze. W tym celu pacjent umieszcza się na gorącej poduszce grzewczej i zawija w koc, aby wyeliminować bolesne odczucia. Jednocześnie oddychaj głęboko i staraj się mniej się ruszać. Jeśli jednak występują inne choroby zapalne i obserwuje się wysoką temperaturę ciała pacjenta nie należy narażać na kontakt termiczny..
W przypadku napadów nieznośnego bólu dozwolone jest przyjmowanie leków przeciwskurczowych i przeciwzapalnych - Baralgin, Ketorol, Papaverin, No-shpa, Spazmalgon. Diuretyki są zabronione, ponieważ nie zaleca się odwiedzania toalety przed przybyciem lekarza specjalisty, aby mógł prawidłowo ocenić stan pacjenta i potwierdzić diagnozę.

Przeciwbólowy

Po przybyciu ratowników medycznych konieczne jest poinformowanie ich o przeprowadzonych procedurach udzielania pierwszej pomocy. Po określeniu tego pacjent jest badany, mierzy się temperaturę i ciśnienie krwi oraz sonduje miejsca lokalizacji kolki. W skrajnych przypadkach leki przeciwbólowe podaje się dożylnie lub domięśniowo - Diklofenak, Ketamina, Platyphyllin.
Dalsza ulga w bólu jest kontynuowana w warunkach szpitalnych. Pacjent umieszcza się pod zakraplaczem za pomocą leków - No-shpy, Papaverin, Baralgin. Kolka nerkowa może utrzymywać się przez długi czas, dlatego pacjent jest zawsze pod nadzorem lekarza. Być może powołanie leków moczopędnych - Indapamide, Kanefron, Fitolizin, Urolesan, ponieważ bóle mogą się uspokoić tylko wtedy, gdy kamienie naturalnie opuszczają układ moczowy. Jeśli kamica jest w stanie zaniedbania, a kamienie nie są w stanie same odejść, wymagana jest pilna pomoc, wykonywana jest interwencja chirurgiczna.

Leczenie kolki nerkowej

Terapia mająca na celu stłumienie skurczów bólowych w kolce nerkowej jest prowadzona w sposób lekarski. Jeśli ataki bólu są niewielkie, można pić leki przeciwskurczowe i moczopędne, aby bezboleśnie usunąć z organizmu jeszcze nieuformowane kamienie - Cyston, Tsistenal, Fitolizin. Bóle łagodzi gorąca kąpiel z solą morską, sprawdzana jest również brak ciśnienia i temperatury ciała. Czasami, jeśli to możliwe, pacjentowi podaje się zastrzyki ze środkami przeciwbólowymi, aby efekt był znacznie szybszy..
W przeciwnym razie, jeśli wyroby medyczne nie chronią przez długi czas przed atakami w dolnej części pleców, oddawanie moczu jest rzadkie i bolesne, a stan pacjenta jest przygnębiony i pojawia się uczucie nudności, zdecydowanie powinieneś udać się do szpitala.

Dieta na kolkę nerkową

Objawy kamicy nerkowej mają niebezpieczny i trudny wynik, który powoduje nieznośny ból. Aby złagodzić skurcze i całkowicie się ich pozbyć, musisz przestrzegać określonej diety..
Zalecane użycie:

  • sfermentowane produkty mleczne (kefir, jogurt, mleko, ser),
  • świeże owoce i warzywa (ogórki, arbuz, morele, melon, gruszki),
  • buliony niskotłuszczowe (na bazie kurczaka, indyka),
  • gotowane ryby morskie (błękitek, dorsz, makrela, morszczuk, jesiotr),
  • duża ilość płynu (w tym sok żurawinowy i wywar z dzikiej róży).

Z kolką nerkową i przyśpieszeniem usuwania kamieni z układu moczowego korzystne dla organizmu będą napary i wywary z roślin leczniczych, do których należą: rumianek, centaury, szałwia, jałowiec, skrzyp polny, pokrzywa, mięta, liście brzozy.
Będzie to miało negatywny wpływ na następujące produkty i składniki:

  • masło i smażone wypieki (pasztety, ciasta, bochenek, pączki),
  • tłuste mięso (wieprzowina, jagnięcina, wołowina),
  • przetwory konserwowe (marynaty, pikle, adżika, kapusta, grzyby),
  • produkty zawierające kofeinę (czekolada, kawa, kakao),
  • napój gazowany.

Ważne jest, aby monitorować swoje zdrowie i nie obciążać produktów składem chemicznym, dużą ilością przypraw i przypraw, trochę poczekać z alkoholem. W najgorszym przypadku mogą powstać duże kamienie i żadna dieta nie może pomóc, wskazane byłoby udanie się tylko do placówki medycznej.

Prognoza

Pacjenci, którzy doświadczyli zespołu kolki nerkowej, długo będą pamiętać te udręki, ponieważ nawet po ich pozbyciu się konieczna jest farmakoterapia, aby wyleczyć wszystkie głębokie ślady kamieni w układzie moczowym. Terminowe leczenie chorób, które doprowadziły do ​​ataków w dolnej części pleców, pozwoli uniknąć powikłań i interwencji chirurgicznej, dlatego algorytm terapii chorego należy traktować poważnie.

Komplikacje

Pomimo dużej liczby korzystnych rokowań po atakach nerek, nadal istnieją powikłania, które mogą spowodować śmierć. Ułatwia to zaniedbanie kamicy moczowej. Kiedy drogi moczowe są zablokowane przez kamienie, mocz nie może spokojnie przedostać się do moczowodu i pęcherza, przez co następuje zastój i odurzenie całego organizmu. Pacjent ma objawy takie jak: suchość w ustach, zimne poty, niskie ciśnienie krwi, utrata przytomności. Taki długotrwały stan może prowadzić do katastrofalnych konsekwencji. W takim przypadku rozwija się niewydolność nerek, ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek, zatrucie krwi, wstrząs septyczny.
Atak kolki nerkowej może spowodować niepełnosprawność osoby. Frywolny apel do twojego ciała prowadzi tylko do najgorszego wyniku, dlatego bardzo ważne jest monitorowanie każdego objawu, kontaktowanie się ze specjalistą medycznym w odpowiednim czasie i przestrzeganie jego zaleceń.

Środki zapobiegawcze

Aby nie tworzyć kamieni nerkowych, nie ma zastoju moczu, nie ma napadów kolki nerkowej, należy unikać chorób związanych z układem moczowym. Zalecane jest spożywanie dużej ilości czystej wody, zbilansowana dieta, ćwiczenia i specjalna gimnastyka. W przypadku chorób zakaźnych i zapalnych konieczne jest ich prawidłowe i terminowe leczenie. Okresowo wykonuj badania krwi i moczu, poddawaj się corocznym badaniom lekarskim i badaniu ultrasonograficznemu.
Kolka nerkowa jest niebezpieczna i może pojawić się niepostrzeżenie u każdego mieszkańca populacji. Początkowo przebiega bezobjawowo, a następnie objawia się napadami ostrego, nieznośnego bólu w okolicy lędźwiowej. Aby nie znać tak poważnych schorzeń, musisz ściśle monitorować swoje zdrowie, jeśli źle się poczujesz, natychmiast poszukaj pomocy medycznej, nie próbuj samodzielnie znieczulać objawu. Te proste zasady uchronią człowieka przed kamieniami nerkowymi i niechcianym cierpieniem..

Kolka nerkowa: objawy i leczenie, pierwsza pomoc w łagodzeniu bólu

Ryzyko bolesności zależy od wieku. Najmniej powszechna patologia występuje u dzieci i młodzieży, nieco częściej u osób starszych. Wzrost objawów obserwuje się w wieku 25-50 lat.

Powody

W zdecydowanej większości przypadków przyczyną kolki nerkowej jest kamica nerkowa (kamica moczowa). W przypadku obecności kamieni w moczowodzie objaw występuje u 97–98% chorych, w nerkach u 50–60%. W tym przypadku porażka może być zarówno jednostronna, jak i dwustronna.

Inne przyczyny kolki nerkowej:

  • odmiedniczkowe zapalenie nerek;
  • nowotwór nerki;
  • nefrotuberculosis;
  • uszkodzenie narządu (kompresja powoduje krwiak lub skrzepy krwi);
  • choroby ginekologiczne;
  • patologia przestrzeni zaotrzewnowej.

Ponadto atak kolki nerkowej może zostać wywołany przez uszczypnięcie moczowodu z zewnątrz w przypadku rozległych urazów lub guzów narządów miednicy..

Należy również zwrócić uwagę na tak rzadko diagnozowaną dolegliwość jak nerka błędna. W tej chorobie bolesny objaw powstaje w wyniku zgięcia dróg moczowych i daje się odczuć po chodzeniu, drżeniu podczas jazdy, skakaniu, wysiłku fizycznym.

Czynniki predysponujące:

  • genetyczne predyspozycje;
  • zatrudnienie w niebezpiecznych branżach (gorące sklepy, wytrząsanie);
  • sporty wyczynowe;
  • częsta hipotermia;
  • nieprawidłowa budowa dróg moczowych;
  • przedłużone odwodnienie.

Grupa ryzyka obejmuje osoby uzależnione od słonych potraw i przestrzegające diety białkowej z przewagą tłustych odmian czerwonego mięsa.

Objawy

Nagle zaczyna się klasyczny atak kolki nerkowej. Jego pojawienie się trudno skojarzyć z napięciem nerwowym, energiczną aktywnością czy innymi niekorzystnymi czynnikami..

Głównym objawem kolki nerkowej jest ostry ból utrzymujący się od kilku minut do dnia, z uporczywą niedrożnością kamienia, przeciągającą się przez tydzień.

Kiedy kamień nazębny znajduje się w miednicy narządu, nieprzyjemne uczucie jest zlokalizowane w górnej jednej trzeciej części lędźwiowej. W tym przypadku ból promieniuje do brzucha i odbytu, wywołując chęć wypróżnienia. Jeśli blokada wystąpi w moczowodzie, dyskomfort jest odczuwalny w dolnej części pleców i po stronie dotkniętej chorobą, podczas gdy napromienianie jest kierowane wzdłuż moczowodu w dół do genitaliów i okolicy pachwiny.

Często napadowi kolki towarzyszą częste wizyty w toalecie i ból cewki moczowej lub całkowity bezmocz. Mogą pojawić się inne towarzyszące objawy:

  • nudności i wymioty;
  • osłabienie, ogólne zatrucie organizmu;
  • zawroty głowy;
  • utrata przytomności;
  • naruszenie funkcji motorycznej jelita;
  • podwyższone ciśnienie krwi;
  • zmniejszenie częstości akcji serca.


Na kilka godzin przed wystąpieniem ostrej kolki nerkowej w moczu pojawia się zmętnienie i krew. Po ustąpieniu ataku zespół bolesny utrzymuje się przez jakiś czas, ale inne objawy szybko ustępują, a pacjent czuje się znacznie lepiej.

U mężczyzn

Objawy kolki nerkowej u mężczyzn mogą naśladować inne częste choroby. Na przykład w przypadku zmiany prawostronnej ból jest zlokalizowany pod dolnymi żebrami w okolicy wątroby lub rozprzestrzenia się po prawej stronie brzucha, powodując pojawienie się zapalenia wyrostka robaczkowego.

Kiedy w pęcherzu znajduje się kamień, dyskomfort promieniuje na żołądź prącia i towarzyszy mu częste i bolesne oddawanie moczu.

Wśród kobiet

Objawy kolki nerkowej u kobiet często przypominają obraz schorzeń ginekologicznych: ból jest zlokalizowany w dolnej jednej trzeciej części brzucha, promieniuje do pachwiny i łono, bóle w dolnej części pleców, pogarsza się stan zdrowia. Dlatego w przypadku płci pięknej konieczna jest zróżnicowana analiza objawów, która umożliwia oddzielenie kolki od chorób takich jak pęknięcie jajowodu, skręcenie szypułki torbieli, zapalenie przydatków lub udar jajników.

Kolka nerkowa u kobiet w III trymestrze ciąży objawia się silnym bólem w okolicy lędźwiowo-krzyżowej. Objawy uzupełniają wymioty, zawroty głowy, które nie przynoszą ulgi, a utrata przytomności jest możliwa.

U dzieci

Ataki kolki nie występują tak często u niemowląt, jak u dorosłych i zwykle są nietypowe. Podczas diagnozy wiąże się z tym wiele błędów medycznych. Jaki jest problem?

Faktem jest, że u małego dziecka ból jest zlokalizowany nie w dolnej części pleców i brzucha, ale wyraźnie w pępku. W takim przypadku obserwuje się dodatkowe objawy:

  • wymioty;
  • dysfunkcja jelit;
  • wzdęcia;
  • zaparcie.

Ból kolki nerkowej trwa nie dłużej niż 25-30 minut, czasami towarzyszy mu temperatura 37,0-37,2 ° C. Dzieci w tym czasie zachowują się bardzo niespokojnie: krzyczą, płaczą, pędzą po pokoju, nie pozwalają dotykać brzucha.

Który lekarz leczy kolkę nerkową?

Kiedy pojawi się bolesny objaw, możesz wybrać jedną z dwóch opcji:

  • własnym transportem na szpitalną izbę przyjęć, w której znajduje się nefrolog lub urolog;
  • zadzwonić po karetkę.

Druga opcja jest lepsza. Przybyły zespół pracowników medycznych zapewni pacjentowi wykwalifikowaną pomoc i zawiezie go na odpowiedni oddział szpitala.

Diagnostyka

Rozpoznanie kolki nerkowej jest zwykle wykonywane w szpitalu. Lekarz przeprowadza ankietę i badanie pacjenta, identyfikuje obraz kliniczny charakterystyczny dla choroby i przepisuje niezbędne testy.

Po zakończeniu badania wizualno-fizycznego lekarz kieruje pacjenta na czynności diagnostyczne:

  • ogólna analiza moczu i krwi;
  • przegląd rentgenowski brzucha;
  • USG nerek;
  • urografia wydalnicza;
  • tomografię komputerową.

Kobiety należy kierować na konsultację do ginekologa. Pomaga to wykluczyć ostre choroby układu moczowo-płciowego i zalecić odpowiednie leczenie..

Pierwsza pomoc

Atak kolki wymaga pilnej hospitalizacji. Przed przybyciem karetki, pacjenta należy położyć do łóżka i uspokoić, a następnie, jeśli charakter dyskomfortu nie budzi wątpliwości, należy podjąć środki ratunkowe.

Pilna opieka nad kolką nerkową obejmuje:

  • przyjmowanie środków przeciwbólowych. Może to być Baralgin, No-shpa lub Analgin;
  • ciepło w bolące miejsce - nałóż podkładkę grzewczą ściśle na dolną część pleców (nie na brzuch ani między nogi) lub weź gorącą kąpiel. Procedura pomoże złagodzić skurcze i złagodzić atak..

Jeśli pigułki nie pomogą, a osoba nadal cierpi, bolesny objaw można usunąć za pomocą zastrzyków. Revalgin podaje się dorosłym i młodzieży po 15 latach. Drotaverin (Noshpa) i Ketorolac dają dobry efekt przeciwbólowy..

Wszystkie przyjmowane i podawane leki muszą być rejestrowane, a następnie zgłaszane lekarzowi. Kompetentnie wykonana pierwsza pomoc w przypadku kolki nerkowej może skrócić okres hospitalizacji, aw niektórych przypadkach obejść się bez niej..

Leczenie

Jeśli pozwala na to samopoczucie pacjenta i istnieją wszystkie warunki do przeprowadzenia zabiegów medycznych, leczenie kolki nerkowej można przeprowadzić ambulatoryjnie. Zazwyczaj z tego typu terapii korzystają osoby młode i w średnim wieku..

W warunkach szpitalnych pacjentowi przepisuje się reżim odpoczynku w pół łóżku, dietę (tabela nr 10 lub nr 6) oraz przyjmowanie leków przeciwbólowych.

Leki, które pomagają złagodzić kolkę nerkową i łagodzą skurcze:

  • Sól sodowa metamizolu.
  • Ketorolac.
  • Diklofenak.
  • Drotaverin (No-shpa).
  • Papaweryna.

Leki przeciwbólowe i przeciwskurczowe na kolkę nerkową powinny być zalecane tylko przez lekarza. W przypadku długotrwałego dyskomfortu, który nie reaguje na terapię doustną, pacjentowi przepisuje się zastrzyki. Zastrzyki pomagają szybko poradzić sobie z atakiem i mają mniej przeciwwskazań.

Jeśli terapia lekowa jest nieskuteczna, wykonuje się cewnikowanie moczowodu. Czasami złagodzenie kolki nerkowej wykonuje się za pomocą blokady nowokainy sparowanych więzadeł macicy u kobiet i powrózka nasiennego u mężczyzn.

Jeśli kamień jest zbyt duży i nie może sam się wydostać, pacjentka jest kierowana na ureterolitotomię lub drenaż przeznerkowy w połączeniu z dekapsulacją nerek. Ale bardziej nowoczesną metodą pozbycia się kamieni jest litotrypsja - kruszenie kamieni za pomocą ultradźwięków. Operacja jest mniej traumatyczna i skraca czas spędzony w szpitalu do 2-3 dni.

Wszyscy pacjenci leczeni ambulatoryjnie powinni regularnie opróżniać pęcherz do specjalnego naczynia i badać mocz pod kątem wydzielania piasku lub kamienia. Jeśli atak występuje wielokrotnie, pojawiają się nudności, zawroty głowy, a samopoczucie pacjenta gwałtownie się pogarsza, konieczne jest pilne wezwanie karetki i zabranie go do szpitala.

Komplikacje

Ryzyko powikłań zależy od choroby podstawowej, stanu początkowego pacjenta i adekwatności podjętych środków. Jeśli leczenie kolki nerkowej było prowadzone niepiśmiennie, do kamicy można dodać ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek, zwężenie moczowodu, urosepsę i wstrząs endotoksyczny.

Zapobieganie

Zapobieganie kolce nerkowej polega na zapobieganiu kamicy moczowej. Poniższe środki pomogą uniknąć niebezpiecznej choroby:

  • zbilansowana dieta z przewagą witamin A i D;
  • systematyczne przyjmowanie kompleksów mineralnych z wapniem;
  • ograniczenie słonych i pikantnych potraw;
  • picie co najmniej dwóch litrów zwykłej wody dziennie;
  • terminowe leczenie patologii nefrologicznych.

Należy unikać hipotermii i wszelkich urazów dolnej części pleców. Jeśli kamica moczowa została już zdiagnozowana, pacjent powinien przestrzegać przepisanej diety i wszystkich zaleceń lekarza.

Kolka nerkowa jest dość poważnym objawem, który wymaga wykwalifikowanej pomocy medycznej. Możesz oczywiście spróbować samodzielnie złagodzić bolesny stan, ale tylko wtedy, gdy diagnoza nie budzi wątpliwości. We wszystkich innych przypadkach lepiej natychmiast skonsultować się ze specjalistą..

Objawy kliniczne i leczenie kolki nerkowej

Za jeden z najbardziej intensywnych i rozdzierających rodzajów bólu uważa się ból w okolicy lędźwiowej, który jest spowodowany nieprawidłowościami w nerkach. Wbrew powszechnemu przekonaniu nie jest chorobą samą w sobie, a jedynie objawem, który może mieć różne przyczyny. Kolka nerkowa lewa lub prawa to silny ból napadowy występujący w okolicy lędźwiowej lub wzdłuż moczowodu. Pojawia się zupełnie nagle, o każdej porze dnia. Kolkę nerkową można wywołać długotrwałym potrząsaniem podczas transportu, długim chodzeniem, skakaniem, bieganiem, aktywnością fizyczną, ograniczeniem przyjmowania płynów lub odwrotnie, nadmiernym piciem, jedzeniem słonych potraw dzień wcześniej.

Kolka nerkowa i ciąża: jak złagodzić ból u kobiety w pozycji

Ciąża to przyjemny, ale trudny okres w życiu każdej kobiety. Jego dotkliwość polega na tym, że w tym szczególnym okresie.

Leczenie kolki nerkowej - główne zasady

Ostry ból w okolicy lędźwiowej lub podbrzusza związany z upośledzonym odpływem moczu z układu kielichowo-miednicznego nazywany jest kolką nerkową (PC). Pacjenci.

Atak kolki nerkowej i pierwsza pomoc

Eksperci nazywają kolkę nerkową takim objawem, któremu towarzyszy silny ból w okolicy pleców, a raczej w dolnej części pleców. Nie będąc chorobą,.

Dieta na kolkę nerkową: co możesz pić i jeść

W przypadku wystąpienia kolki nerkowej lekarze zalecają przestrzeganie specjalnej diety. Sama dieta z kolką nerkową nie uratuje.

Kiedy może wystąpić kolka nerkowa??

Przyczyny skurczowego bólu nerek mogą być różne. Nie ograniczają się do kamicy moczowej, chociaż jest to zdecydowanie najczęstsza przyczyna kolki nerkowej. Podczas gdy kamień znajduje się w miedniczce nerkowej, zwykle nie powoduje silnego bólu, a jedynie ból lub ciągnięcie, które mijają po pewnym czasie. Jednak gdy kamień zaczyna swoją drogę wzdłuż wąskiego moczowodu, pojawia się nieznośny ból, który może nawet doprowadzić do utraty przytomności. Kamień drapie i uszkadza moczowód, dlatego wraz z zaostrzeniem kamicy moczowej w moczu zawsze znajdują się niezmienione czerwone krwinki - erytrocyty. Czasami może być niezauważalny gołym okiem, ale asystent laboratoryjny podczas badania pod mikroskopem ujawni mikrohematurię. Taka diagnoza jest zwykle potwierdzana prześwietleniem - kamień jest bardzo dobrze widoczny na zdjęciach, bez względu na to, gdzie znajdzie się na swojej drodze.

Inne, mniej powszechne przyczyny kolki nerkowej to:

  1. Ostre lub przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek
  2. Guz nerki lub moczowodu
  3. Gruźlica nerek
  4. Zejście nerki (nefroptoza)
  5. Uszkodzenie nerek
  6. Wrodzone anomalie budowy anatomicznej nerki.

Dlaczego jest silny ból?

Patogeneza bólu w kolce nerkowej, niezależnie od przyczyny jej wystąpienia, jest naruszeniem odpływu moczu z układu miseczki miednicy. Kamień w kamicy moczowej, skrzep ropy w odmiedniczkowym zapaleniu nerek lub gruźlicy, część rozpadającego się guza w raku nerki zamykają światło moczowodu i zakłócają normalne oddawanie moczu. W przypadku nefroptozy moczowód jest skręcony, co również zakłóca urodynamikę. Ze względu na gromadzenie się moczu w układzie kielichowo-miednicznym, wzrost ciśnienia, puchnięcie i powiększenie nerki, stan ten nazywany jest wodonerczem. Rozciąga włóknistą torebkę, przez co pojawia się tak ostry ból. Może być dość długi i trwa 10-12 godzin. W tym przypadku białko i leukocyty, wskaźniki stanu zapalnego, znajdują się również w testach moczu. Rozpadający się guz objawia się skrzepami krwi w moczu, w tym nieprawidłowymi komórkami. Gruźlica nerek po zaszczepieniu prowadzi do powstania prątków gruźlicy. Wypadnięcie nerki jest wykrywane za pomocą ultradźwięków. Bardzo ważne jest określenie lokalizacji procesu patologicznego, aby dowiedzieć się, czy przyczyną bólu stała się prawostronna kolka nerkowa lub kolka nerkowa po lewej stronie. Dlatego, aby dokładnie ustalić pierwotną przyczynę problemu kolki nerkowej, konieczne jest przeprowadzenie szeregu badań:

  • Ogólna analiza moczu
  • Mikroskopia osadu moczu
  • USG nerek i moczowodów
  • RTG
  • Siew moczu na mikroflorę.

Główne objawy kolki nerkowej

Każdy może zmierzyć się z problemem bólu w okolicy lędźwiowej, dlatego tak ważna jest znajomość objawów kolki nerkowej, aby móc na czas rozpoznać chorobę u siebie lub swoich bliskich. W przypadku choroby nerek bardzo często ból promieniuje do podżebrza lub kończyny dolnej. Kolka nerkowa po prawej stronie wymaga diagnostyki różnicowej z kolką wątrobową, ponieważ klinika na początku jest bardzo podobna. Kolka po lewej stronie przynosi nieco mniej problemów i ułatwia diagnozę. Bolesne odczucia można wywołać w mosznie i penisie - są to objawy u mężczyzn. Napromienianie bólu warg sromowych, pochwy, wewnętrznej strony uda - objawy u kobiet. Ten stan jest bardzo rzadki u dzieci, ale w okolicy pępka pojawiają się bolesne odczucia. Tam, gdzie jest skierowany ból, można ustalić miejsce zamknięcia moczowodu. Zwykle w miejscach fizjologicznego zwężenia zatrzymują się kamienie, skrzepy i ropa. Jeśli zatrzymają się w przedzębowym moczowodzie, może pojawić się potrzeba wypróżnienia. Kiedy ból towarzyszy chęć częstego i bolesnego oddawania moczu, oznacza to, że kamień jest już w pęcherzu..

Film mówi również o leczeniu nerek:

Istnieją również inne objawy odruchowe, które często towarzyszą kolce nerkowej. Należą do nich nudności, wymioty, które nie przynoszą ulgi, wzdęcia, zatrzymanie stolca, zwolnienie akcji serca i niewielki wzrost ciśnienia krwi, a czasem gorączka. Diagnostyka różnicowa kolki nerkowej z ostrym zapaleniem wyrostka robaczkowego, zapaleniem trzustki, zapaleniem pęcherzyka żółciowego, wrzodem trawiennym i ciążą pozamaciczną pomaga rozwiązać problem. W takim przypadku lekarz dokładnie ocenia zachowanie pacjenta. Ból nerek powoduje, że porusza się po pokoju w poszukiwaniu wygodnego miejsca. Przyjmuje różne pozycje, ale nie ma ulgi, podczas gdy przy zapaleniu wyrostka robaczkowego, zapaleniu pęcherzyka żółciowego i innych chorobach pacjenci przyjmują pewną wymuszoną postawę, która pomaga złagodzić ból.

Jakie są konsekwencje braku terapii?

Leczenie takiego stanu musi koniecznie odbywać się w szpitalu, ponieważ konsekwencje mogą być bardzo poważne, a niekontrolowane przyjmowanie środków przeciwbólowych w domu tylko usunie objawy kliniczne i objawy rozwijających się powikłań. Stojący mocz rozszerza miednicę, a patogeny aktywnie się w niej rozmnażają, dlatego jedną z konsekwencji kolki nerkowej jest ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek - zapalenie błony śluzowej miedniczki nerkowej i miąższu. Może to prowadzić do znacznego pogorszenia czynności nerek i ciężkiego zatrucia organizmu produktami przemiany azotu (mocznik, kreatynina, kwas moczowy). Dlatego ich wzrost we krwi jest pośrednim objawem kolki nerkowej, któremu towarzyszą powikłania. Ponadto, dzięki aktywnemu namnażaniu się bakterii w stojącym moczu, możliwy jest wstrząs bakteriemiczny, ponieważ uwalniają one własne toksyny. Ze względu na obecność tych samych mikroorganizmów możliwe staje się wystąpienie ropowicy okołonerkowej, ropnia gruźlicy lub ropnia nerki, który przy braku odpowiedniej terapii kończy się posocznicą. Ból nerki spowodowany kamieniem jest niebezpieczny w przypadku rozwoju zwężenia (zwężenia) moczowodu na skutek jego uszkodzenia. W przyszłości doprowadzi to do zakłócenia prawidłowej urodynamiki i rozwoju przewlekłej choroby nerek. Takie dość wątpliwe perspektywy sugerują, że karetka jest jedyną możliwą pomocą w przypadku kolki nerkowej..

Leczenie i zapobieganie

Lekarz pomoże pozbyć się bólu, przepisując leki przeciwskurczowe, środki złożone (baralgin, spazgan), niesteroidowe leki przeciwzapalne (diklofenak) w celu złagodzenia bólu. Zalecana jest również ciepła kąpiel lub poduszka lędźwiowa. W przypadku infekcji bakteryjnej przepisywane są odpowiednie antybiotyki. Ważne jest również przywrócenie przepływu moczu. W tym celu wyeliminowana jest przyczyna okluzji. Do kruszenia kamieni stosuje się ultradźwięki (litotrypsję) lub uciekają się do interwencji chirurgicznej, w razie potrzeby cewnikują moczowód.

Rokowanie zależy bezpośrednio od tego, jak szybko ustąpił ból, a przyczyna została wyeliminowana. A to z kolei zależy od inicjatywy samego pacjenta, bo niektórzy wolą siedzieć w domu, „czekając”, aż pojawią się poważne powikłania, a ktoś od razu jedzie do szpitala, podejrzewając, że mógł mieć kolkę lewostronną lub że nerka może być również przyczyną bólu po prawej stronie. Pamiętaj, że leczenie ambulatoryjne jest możliwe tylko za zgodą lekarza, po wykonaniu dyferencjału. diagnostyka, postawiona zostanie diagnoza, specjalista oceni ryzyko powikłań i przedstawi swoje zalecenia. Szczególnie ważne jest w tym przypadku szukanie pomocy dla osób z przewlekłą chorobą nerek, które mają jedną czynną nerkę, dla kobiet w ciąży.

Dieta to jedna z podstawowych zasad, na których opiera się profilaktyka kolki nerkowej spowodowanej kamicą moczową. W okresie międzynapadowym pacjentowi zaleca się picie większej ilości płynu, należy zmniejszyć obciążenie solą organizmu. W przypadku kamieni moczanowych przydatne jest picie alkaliczne - wody mineralne, zmniejszające spożycie mięsa, ryb, roślin strączkowych. Warto ograniczyć stosowanie produktów zawierających wapń: mleko, twarożek. Jeśli szczawiany znajdują się w moczu, należy odmówić szczawiu, pomidorów, sałaty, fasoli. Uważa się, że mrożona herbata wywołuje tworzenie się kamieni w nerkach i moczowodach. W niektórych przypadkach, aby zapobiec nawrotom, lekarz może zalecić przyjmowanie przez pewien czas niesteroidowych leków przeciwzapalnych w postaci tabletek lub czopków. Zaleca się również prowadzenie aktywnego trybu życia w celu zapobiegania gromadzeniu się soli w miedniczce nerkowej przy kamicy moczowej. W takim przypadku długo nie będziesz pamiętać, czym jest kolka nerkowa..

Atak kamieni nerkowych

W przypadku ataku kolki nerkowej reakcja powinna być natychmiastowa. Atak kolki nerkowej powoduje ostry, ostry ból, którego nie można tolerować.

W najlepszym przypadku będziesz mieć kogoś bliskiego lub po prostu osobę, która może pomóc. Idealnie byłoby, gdyby wiedzieli, jak sobie radzić z kolką nerkową. W takich przypadkach pomoc będzie natychmiastowa i skuteczna..

W tym artykule dowiesz się, jak szybko pozbyć się ataku, a także jak zmniejszyć jego prawdopodobieństwo..

Atak kolki nerkowej

Najbardziej charakterystycznym objawem kamieni nerkowych i moczowodowych jest atak ostrego bólu - kolka nerkowa. Kolka nerkowa jest spowodowana nagłym ustaniem przepływu moczu spowodowanym zablokowaniem górnych dróg moczowych przez kamień.

Naruszenie odpływu moczu prowadzi do przepełnienia miednicy moczem, wzrostu ciśnienia śródmiejskiego, co z kolei powoduje podrażnienie receptorów nerwów czuciowych wnęki i włóknistej błony nerki. Ból nasila się z powodu upośledzenia mikrokrążenia w nerkach i rozwijającego się niedotlenienia tkanki nerkowej i zakończeń nerwowych splotów unerwiających nerkę.

Atak kolki nerkowej wywołanej kamieniem występuje nagle, częściej w trakcie lub po wysiłku fizycznym, chodzeniu, drżeniu, przyjmowaniu dużych ilości płynów.

W okolicy lędźwiowej i podbrzusza pojawiają się ostre bóle, często rozprzestrzeniające się na całą odpowiednią połowę brzucha. Pacjenci nieustannie zmieniają pozycję, często jęczą, a nawet krzyczą.

To charakterystyczne zachowanie pacjenta pozwala często na postawienie diagnozy „na odległość”. Bóle trwają czasem kilka godzin, a nawet dni, okresowo ustępując. Po ostrym bólu następują nudności, wymioty, a czasem zwiększone bolesne oddawanie moczu.

Niektórzy pacjenci mają odruchowy niedowład jelit, zatrzymanie stolca, napięcie mięśni przedniej ściany brzucha.

Zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego w kolce nerkowej tłumaczy się podrażnieniem tylnej części otrzewnej ciemieniowej, sąsiadującej z przednią powierzchnią torebki tłuszczowej nerki oraz połączeniami między splotami nerwowymi nerek a narządami jamy brzusznej.

W przypadku kolki nerkowej można zaobserwować skąpomocz, związany zarówno z pogorszeniem czynności nerek, zatkaniem kamieniem, jak i zwiększoną utratą płynu z powodu wymiotów. Kolce nerkowej towarzyszy również osłabienie, suchość w ustach, ból głowy, dreszcze i inne objawy ogólne..

Pierwsza pomoc w przypadku kolki nerkowej

  1. Daj mu środki przeciwbólowe i staraj się, aby był jak najbardziej spokojny;
  2. Skuteczną pomocą jest zastosowanie ciepła. Przyłóż ciepłą podkładkę grzewczą do okolicy lędźwiowej pacjenta i jeśli to możliwe, przygotuj ciepłą lub nawet lekko gorącą kąpiel. Jest to gorąca kąpiel, która rozluźnia mięśnie moczowodu i miedniczki nerkowej oraz działa przeciwbólowo..
  3. Jeśli pacjent ma problemy z sercem, obróbka cieplna tylko pogorszy sytuację..
  4. Przygotuj herbatę dla chorego;
  5. Odtwórz swój ulubiony film lub ulubioną muzykę. Relaksacja jest jedną z metod zwalczania kolki nerkowej.
  6. Zmierz temperaturę ciała i ciśnienie krwi.
  7. Zadzwon do doktora.

Pierwsza pomoc w przypadku kolki nerkowej - zapewniająca pacjentowi całkowity odpoczynek, zapewniając wolną przestrzeń. Pacjenci zwykle biegają w napadzie bólu, nie mogą znaleźć dla siebie miejsca, dlatego ważne jest, aby stworzyć im komfortowe warunki.

Jeśli pacjentowi wolno kąpać się, możesz spróbować umieścić go w gorącej wodzie. I zwróć uwagę, że woda musi być bardzo gorąca. Wyjątek: jeśli ból prawej nerki.

Ważne jest, aby nie przyjmować narkotycznych środków przeciwbólowych, nawet jeśli atak jest doprowadzający do szału. Pogotowie ratunkowe będzie bardziej odpowiednie, ponieważ mają wszystkie leki, które w razie potrzeby mogą zmniejszyć ból. Pamiętaj, że ból po lewej stronie nerki może być również niebezpieczny, jeśli pacjentką jest kobieta..

Żeńskie przydatki znajdują się po obu stronach, skurcze, które może wywołać torbiel jajnika, jeśli pęknie i spowoduje pęknięcie narządu, są identyczne jak kolka nerkowa. Jeśli wiesz, że masz torbiel jajnika lub inną formację w organizmie, musisz natychmiast poinformować o tym zespół pogotowia ratunkowego.

Jeśli ból można tolerować przed przybyciem lekarzy, lepiej jest obejść się bez środków przeciwbólowych, aby ułatwić przeprowadzenie wstępnej diagnozy.

Szczególną uwagę należy zwrócić na kobiety w ciąży. Leczenie kolki nerkowej u kobiet na stanowisku można przeprowadzić tylko przy przyjęciu do najbliższej przychodni.

Kolka nerkowa u kobiet w ciąży jest bardzo podobna do skurczów, dlatego ważne jest, aby się nie wahać i natychmiast wezwać specjalistów. Nie zapomnij od razu powiedzieć, że pacjentka jest w ciąży i jak długo jest, wtedy zespół przyjedzie szybciej z powodu możliwego zagrożenia życia matki i dziecka.

Leki stosowane w leczeniu nerkowego zapalenia jelita grubego

Podczas leczenia zaleca się wstrzykiwanie wszystkich leków domięśniowo, a nie w postaci tabletek. Skuteczność wzrasta kilkakrotnie, działanie samego leku następuje szybciej. Ponadto dolegliwości tej czasami towarzyszą inne objawy, takie jak nudności i wymioty. W takim przypadku możesz wprowadzić pacjenta ze środkiem przeciwwymiotnym, na przykład Cerucal.

Leczenie kolki nerkowej w warunkach szpitalnych ma na celu wyeliminowanie skurczu mięśni i przywrócenie naturalnego przepływu moczu. Badania pomagają szybko i dokładnie określić przyczynę kolki..

W każdym razie musisz zrozumieć, że kolka nerkowa jest tylko objawem, a częściej jest oznaką zablokowania dróg moczowych. Przeszkoda to niezwykle niebezpieczne zjawisko, w którym ważne jest jak najszybsze wyeliminowanie przyczyny zatykania się ścieżek przy pomocy dokładnego leczenia.

W przeciwnym razie stan pacjenta natychmiast się pogorszy z powodu wzrostu poziomu odurzenia organizmu. Co więcej, istnieje wiele chorób, które przejawiają się w podobny sposób. Zapalenie otrzewnej jest jedną z najbardziej niebezpiecznych chorób, wymaga natychmiastowej interwencji chirurga, aby uniknąć śmiertelności.

Warto wiedzieć, że śmiertelność w takich przypadkach ma duży procent tylko z powodu krótkowzroczności samego pacjenta i jego bliskich. Krwawienie w jamie brzusznej rozwija się szybko i wtedy trudno jest uratować życie. Dlatego nawet jeśli masz pewność, że samodzielnie poradzisz sobie z kolką, nie wahaj się odwiedzić swojego urologa..

Środki przeciwbólowe na ból nerek - co pić?

Należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania leków przeciwbólowych. Jaki jest sens stosowania środków przeciwbólowych (przeciwbólowych)? Fakt, że są w stanie osłabić i wyeliminować uczucie bólu.

Środki przeciwbólowe są podzielone na dwie grupy: nie-narkotyczne i narkotyczne. Te ostatnie są silnymi środkami przeciwbólowymi, które są zwykle stosowane w przypadku nowotworów złośliwych, urazów, zawału mięśnia sercowego, operacji i innych chorób powodujących nieznośny ból..

Należy zauważyć, że narkotyczne leki przeciwbólowe mają swoje poważne wady, które budzą obawy lekarzy. Takie leki szczególnie silnie wpływają na centralny układ nerwowy, osoba ma uczucie euforii.

Ponadto przy częstym (wielokrotnym) używaniu dochodzi do uzależnienia od narkotyków (psychicznego i fizycznego). Jeśli uzależnisz się fizycznie, mogą wystąpić konsekwencje, takie jak ciągły niepokój, „przełamywanie” bólu w ciele, wycofanie.

Dopuszczalne są narkotyczne środki przeciwbólowe tylko wtedy, gdy ból jest naprawdę potworny i spowodowany poważną chorobą. Leki należące do tej grupy: omnopom, morfina, fentanyl, kodeina, estocini, promedol.

Leki przeciwbólowe w nerkach, które należą do grupy nienarkotycznej, dzielą się na leki przeciwzapalne (niesteroidowe) i przeciwbólowo-przeciwgorączkowe. Te ostatnie mają działanie przeciwgorączkowe i przeciwbólowe..

Możesz je stosować w postaci paracetamolu i analgin. Ponadto leki takie jak tempalgin, pentalgin, baralgin, benalgin itp. Zawierają również analgin. Szczególnie znane leki - efferalgan, nurofen, panadol.

Do grupy leków przeciwzapalnych obniżających temperaturę ciała, łagodzących ból i hamujących stany zapalne (niezakaźne, aseptyczne). Diklofenak sodowy jest bardzo popularnym lekiem z tej grupy. Do tej grupy zaliczamy również kwas acetylosalicylowy, kofil, brufen, cytramon, chlotazol, askofen, indometacynę.

Jeśli masz potworny ból nerek, zapomnij o reklamie „unikalnego lekarstwa na wszystko”. Idź do lekarza, poddaj się badaniu i bądź zdrowy!

Objawy kolki nerkowej

Obiektywne ogólne badanie kliniczne pacjenta z kolką nerkową ujawnia wyraźną bolesność w okolicy odpowiedniego podżebrza, napięcie mięśni przedniej ściany brzucha w tym obszarze, ostro pozytywny objaw Pasternatsky'ego.

Badanie palpacyjne okolicy nerek i opukiwanie okolicy lędźwiowej w celu zidentyfikowania objawu Pasternatsky'ego należy wykonać w przypadku kolki nerkowej z zachowaniem szczególnej ostrożności, aby nie powodować trwałego nasilenia bólu.

W przypadku kamienia w moczowodzie badanie palpacyjne czasami ujawnia największy ból nie w okolicy nerek, ale w podbrzuszu, w rzucie części moczowodu, w którym znajduje się kamień.

Atakowi kolki nerkowej może towarzyszyć wzrost temperatury ciała i wzrost leukocytozy krwi, która jest spowodowana odpływem pyelovenous i odmiedniczkowo-rurkowym.

Kolka nerkowa spowodowana małym kamieniem zwykle kończy się samoistnym wydzielaniem. Jeśli kamień nie ustępuje, kolka nerkowa może nawrócić..

U dzieci kolka nerkowa występuje rzadziej niż u dorosłych, co jest spowodowane obecnością dużego odsetka małych kamieni, które łatwo zstępują do pęcherza przez stosunkowo szerokie moczowody. Bóle charakteryzują się umiarkowaną siłą i krótkim czasem trwania..

Często te bóle są zlokalizowane w pępku i towarzyszą im nudności, wymioty i wzrost temperatury ciała do dużej liczby. Małe dzieci nie potrafią wyraźnie wskazać bólu.

Przyczyny kolki nerkowej

Kolka nerkowa jest spowodowana ostrym opóźnieniem odpływu moczu z miedniczki nerkowej i kielicha. Obrzęk tkanki nerkowej wywołuje zastój żylny, upośledzenie krążenia krwi w tkance nerkowej. Obrzęk nerek spowodowany zastojem żylnym powoduje rozciągnięcie włóknistej torebki.

Włóknista kapsułka ma niewielki potencjał rozciągliwości i zawiera wiele receptorów bólu. Obrzęk nerek powoduje ucisk na te receptory, co wywołuje silny zespół bólowy.

Przyczyną ostrego zaburzenia przepływu krwi w tkankach nerek może być stan, w którym występuje przeszkoda w prawidłowym odpływie moczu..

Może to być kamień, który poruszył się w moczowodzie i zablokował światło narządu, skrzep ropy lub śluzu, krew w przypadku chorób nerek, powstanie i szybki wzrost guza blokującego moczowód, choroby sąsiednich narządów miednicy, które tworzą naciek zapalny, ucisk moczowodu.

Najczęstszą przyczyną kolki nerkowej jest kamica nerkowa, zatkanie światła moczowodu kamieniem.

Ale w każdym przypadku, jeśli wystąpi kolka nerkowa, należy skonsultować się z lekarzem, nawet w przypadkach, gdy objawy bólowe szybko ustąpiły: kolka nerkowa może sygnalizować niebezpieczne choroby, które należy natychmiast leczyć - nowotworowe i łagodne guzy moczowodu i nerek.

Wraz z tworzeniem się kamieni w nerkach i występowaniem kolki nerkowej z powodu choroby kamicy nerkowej najpierw pojawia się bolesny objaw, a następnie podczas oddawania moczu w moczu znajduje się domieszka krwi.

W przypadku kolki nerkowej, spowodowanej tworzeniem się gęstego skrzepu krwi, który zatyka moczowód, przez pewien czas w moczu pacjenta znajduje się nieczystość krwi, a następnie rozwija się atak kolki nerkowej.

W przypadku gruźlicy nerki moczowód można zatkać ropną zatyczką.

Rady dla kobiet i dziewcząt

Standardowym zaleceniem w tej sytuacji jest zwiększenie masy ciała. Jeśli nie ma dziecka, lekarze zalecają, aby nie zwlekać z porodem, ponieważ po porodzie dodaje się ilość tłuszczu zaotrzewnowego.

Jeśli mięśnie brzucha są słabe, użyj bandaża, załóż go rano przed wstaniem z łóżka, bandaż będzie wspierać nerki.

Młodzi fashionistki powinni również pamiętać, że jeśli doprowadzili się do nadciśnienia, wyjściem może być tylko operacja - z mięśnia lędźwiowego wycina się hamaki, w których będą leżeć nerki, ale udręka się nie skończy - zastój moczu w nerkach prowadzi do kamicy moczowej i pojawienie się nowej kolki.

Zdecydowanie radzimy dziewczynom poważnie zastanowić się, co jest dla nich ważniejsze - zdrowie lub wyimaginowane piękno, które zniknie, gdy tylko pojawią się problemy w ciele. Kolka nerkowa pojawi się ponownie, spowodowana przez coś zakłócającego przepływ moczu - zagięty moczowód, skrzep krwi lub kamień utknięty w przewodach.

Kiedy pojawia się kolka nerkowa, objawy zapowiadające ją są proste - nieprzyjemne rozdęcie w podżebrzu. Potem jest ból - drugi pod względem siły po bólu zęba. Mogą pojawić się nudności i wymioty.

Oddawanie moczu z częstym parciem przebiega małymi porcjami, dosłownie kropla po kropli. W tym samym czasie chory biegnie, czasem tarzając się po podłodze, nie rozumiejąc swoich działań - organizm próbuje usunąć przeszkodę, która przeszkadza w przepływie moczu. To doprowadza rodzinę pacjenta do paniki, stres dla całej rodziny będzie się tylko nasilał..

Jeśli nerki bolą po prawej stronie

Doraźną opiekę w przypadku kolki nerkowej można wyrazić jedynie przyjmując leki przeciwskurczowe typu no-shpa: podać pacjentowi 4 tabletki na raz lub wstrzyknąć, pod działaniem środka przeciwskurczowego, ściany moczowodu rozluźniają się, a nagromadzony mocz może wyciekać do powstałego przewodu. Nigdy nie podawaj środków przeciwbólowych.

Przyczyną kolki, szczególnie po prawej stronie, może być zablokowanie przewodu żółciowego lub zapalenie wyrostka robaczkowego, dlatego niewykwalifikowana pomoc w kolce nerkowej, jak myślą krewni, może zamazać obraz choroby - oznacza to zaszkodzić pacjentowi, czasem nieodwracalnym.

Należy wezwać karetkę i tylko szpital będzie w stanie ustalić dokładną przyczynę kolki i złagodzić ból. W przypadku kolki nerkowej pierwsza pomoc polega na kroplówce dużej dawki leków przeciwskurczowych i przeciwbólowych, pod działaniem których otworzy się moczowód.

Co więcej, jeśli kamień obróci się w „prawą” stronę, może wyjść, ale może też ponownie zablokować kanał i pojawić się po kilku godzinach, a nawet dniach. Dlatego pacjent jest obserwowany w szpitalu przez co najmniej trzy dni, czyli czas wystarczający na przywrócenie czynności nerki.

Kolka nerkowa ma swoją własną charakterystykę w czasie ciąży - tutaj przyczyną może być zaostrzenie odmiedniczkowego zapalenia nerek lub kamicy moczowej, ból koncentruje się po prawej stronie, z powrotem do bioder i narządów płciowych. Kobiety w ciąży powinny natychmiast skonsultować się z lekarzem, aby uniknąć przedwczesnego porodu..

Wszystko to jest ważne, jeśli kolka pojawia się po prawej stronie..

Jeśli nerki bolą po lewej stronie

Jeśli czujesz, że po lewej stronie jest kolka nerkowa, leczenie, a raczej usunięcie objawów, można przeprowadzić w domu. Oprócz stosowania leków, jeśli wystąpi kolka nerkowa, alternatywne leczenie nie będzie mniej skuteczne, powtarzamy - jeśli kolka jest po lewej stronie, gdzie nie ma woreczka żółciowego ani wyrostka robaczkowego.

Najprościej jest położyć się w wannie wypełnionej tak gorącą wodą, jak tylko możesz. Skurcze zostaną złagodzone. Ale nie będzie zbędne przyjmowanie zastrzyków no-shpa, baralgin lub doustnie, możesz wziąć cystenal lub rautex (10 kropli na kostkę cukru).

W przypadku kolki nerkowej pierwsza pomoc przyniesie chwilową ulgę. Kiedy ból minie, konieczna jest wizyta u urologa! Jeśli nie można było złagodzić kolki w ciągu jednego lub dwóch dni, temperatura wzrasta trzeciego dnia, ponieważ pod ciśnieniem moczu pękają miseczki nerkowe, pojawiają się krosty, ważna jest tutaj terminowa hospitalizacja. I

nie można przyjmować antybiotyków! Mikroby zostaną zabite, ale pozostaną toksyny, które nie są wydalane z moczem, dostają się do krwiobiegu, a konsekwencją może być wstrząs bakteriemiczny.

Tylko lekarz może postawić prawidłową diagnozę!

Samodiagnoza jest bardzo ryzykowna. Kolka nerkowa może być mylona z zapaleniem wyrostka robaczkowego, zapaleniem przydatków, perforacją wrzodów żołądka i dwunastnicy, niedrożnością jelit, zapaleniem trzustki i zakrzepicą krezki (zawał jelit).

Dieta na kolkę nerkową

Należy pamiętać, że dieta na kolkę nerkową wyklucza solone, wędzone buliony, potrawy z wątroby, rośliny strączkowe i kiełbasy, czekoladę i kakao, mocną herbatę. Pokazane są zupy warzywne i warzywa gotowane, płatki zbożowe, sałatki warzywne i owocowe.